Wie de keel van een patiënt wil bekijken, vraagt gewoonlijk: «Zeg eens aaah» en drukt de tong naar beneden met een tongspatel. Bij sommigen gaat dat vrij gemakkelijk, maar een aantal patiënten verdraagt deze ingreep niet en gaat kokhalzen, soms zelfs braken. Door deze braakreactie worden de amandels naar voor geduwd, waardoor ze groter schijnen dan ze in werkelijkheid zijn.