Huisartsen worden aangespoord om de kwaliteit van hun klinisch handelen te verbeteren. Om dit te realiseren laten ze zich leiden door wat aan wetenschappelijk onderzoek voorhanden is. Het huidige onderzoeksaanbod kent echter zijn beperkingen; het geeft huisartsen vaak geen antwoorden op typische eerstelijnsvragen. Onderzoek dat bruikbaar is in de eerste lijn moet meer holistisch zijn en rekening houden met medische, contextuele en beleidsgebonden evidentie. Dit veronderstelt een aanpak met verschillende transdisciplinaire en participerende methodes, zodat de vergaarde kennis op een juiste...

Dit vijfde artikel van de Intego-reeks bespreekt de incidentiegegevens van herpes zoster over een periode van tien jaar en vergelijkt ze met de registratiegegevens van collega Jef De Loof. Daar waar Intego een stabiele incidentie van herpes zoster doorheen de jaren vindt, tonen de incidentiecijfers tussen 1967 en 2000 van collega De Loof een duidelijke toename van herpes zoster in de loop der jaren.

Doorgaans wordt aangenomen dat het samenbrengen van mensen in een team ook betekent dat die mensen in staat zijn om in dat team optimaal te functioneren. Maar zo werkt het niet. Voor een doeltreffende samenwerking moeten tal van voorwaarden ingevuld zijn [zie ook themanummer Huisarts en Samenwerking, Huisarts Nu 2003;(32)1]. Dit exploratief onderzoek ging na of er een lineair verband bestaat tussen de graad van ‘interdependentie’ (onderlinge samenhang tussen teamleden) en de effectiviteit van de samenwerking. Hiervoor werden vier praktijkvormen onder de loep genomen.

Dit vierde artikel van de Intego-reeks bespreekt de incidentie, leeftijds- en geslachtsverdeling en de seizoensvariatie van COPD en astma over een periode van tien jaar. Onze gegevens bevestigen een verschuiving in de populatiekarakteristieken van COPD, met name een afname van de incidentie bij mannen tijdens de onderzoeksperiode. Dit is merkwaardig, omdat COPD de laatste jaren toch veel aandacht kreeg.

Seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA) zijn de laatste decennia in aantal toegenomen. Daarom is een adequate registratie van belang om inzicht te krijgen in de preventienoden. Omdat huisartsen tot 90 % van de risicopopulatie zien, lijken zij hiervoor het best geplaatst. Maar hoe zien zij dat? Welke drempels ervaren ze? En wat is volgens hen de meest aangewezen registratiestrategie? Uit dit onderzoek blijkt onder andere dat huisartsen de voorkeur geven aan een beknopt SOA-registratieformulier dat ze samen met de patiënt tijdens de consultatie invullen.

Eén van de best gekende professionele interventies om het medicatiegebruik te optimaliseren is de implementatie van evidence-based aanbevelingen in de medische praktijkvoering. Helaas werd de doeltreffendheid van dergelijke strategieën slechts zelden met gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek aangetoond. Deze RCT echter ging het effect na van een interventie op maat om de aanbeveling acute hoest te implementeren, op het voorschrijven van antibiotica bij acute hoest. Uit de resultaten blijkt onder meer dat patiënten uit de interventiegroep na de interventie minder kans hadden om antibiotica...

Dit derde artikel van de reeks over de Intego-databank bespreekt de incidentie, leeftijds- en geslachtsverdeling en de seizoensvariatie van wratten over een periode van tien jaar. Uit onze gegevens blijkt dat wratten vooral in de maanden september en oktober worden gerapporteerd. Tijdens de winterperiode, voornamelijk in de maanden december en februari, worden minder nieuwe gevallen geregistreerd.

Patiënten leven al te vaak hun therapievoorschriften niet na. Dit probleem wordt erkend als één van de belangrijkste knelpunten in de huidige medische zorgverlening. Om efficiënte therapietrouwbevorderende strategieën te ontwikkelen, is het nodig om de factoren die de therapietrouw van patiënten beïnvloeden, te identificeren. Deze studie onderzocht aan de hand van focusgroepenonderzoek de meningen van diabetespatiënten over hun ziekte en behandeling en de problemen die ze ondervinden bij het naleven van de voorgeschreven therapie. Opvallende vaststelling is dat patiënten hun behandeling vaak...

De centra voor leerlingenbegeleiding of CLB’s zijn diensten in het kader van de preventieve gezondheidszorg die aan leerlingen, ouders, leerkrachten en schooldirecties informatie, hulp en begeleiding bieden. Hun taken worden geregeld in het decreet van 1 december 1998. Jaarlijks wordt één op 65 tieners uit de leeftijdsgroep van veertien tot negentien jaar zwanger. Voldoende reden om na te gaan hoe CLB-artsen hun rol zien in de informatieverstrekking en hulpverlening in de preventie van tienerzwangerschappen en vooral welke knelpunten zij hierin ervaren.

Chlamydia-infecties blijven in aantal toenemen. Ze kunnen leiden tot ‘Pelvic Inflammatory Disease’ (PID), buitenbaarmoederlijke zwangerschap en infertiliteit. Enige vorm van screening dringt zich dus op. Maar de nu reeds zwaar belaste huisarts opzadelen met nog een nieuwe taak, is niet vanzelfsprekend. In het kader van een prevalentiestudie in Antwerpen werd onderzocht hoe huisartsen de infectiestatus van hun patiënten beoordelen en welke invloed hun verwachtingen en de testresultaten hebben op hun verder testgedrag. Uit de resultaten blijkt dat de deelnemende artsen het SOI-risico bij hun...