Wat is de prevalentie van chronische nierinsufficiëntie in de Vlaamse huisartsenprakijk? Uit deze studie, gebaseerd op gegevens van de Integodatabank, blijkt dat het aantal patiënten met chronische nierinsufficiëntie veel hoger is dan huisartsen in hun medisch dossier noteren. Nochtans is het van cruciaal belang om deze patiënten vroegtijdig op te sporen en tijdig door te verwijzen. Mits aangepaste medicatie en behandeling is het immers mogelijk om de achteruitgang van de nierfunctie bij chronische nierinsufficiëntie te vertragen.

Om nierinsufficiëntie op te sporen zijn verschillende parameters mogelijk. Het bepalen van serumcreatinine is niet voldoende; beter is om de ‘glomerulaire filtratieratio’ (GFR) te bepalen aan de hand van verschillende formules. Op basis van de literatuur blijkt vooral de MDRD-formule bruikbaar. Laboratoria zouden daarom ook deze formule moeten toepassen zodat de huisarts een beter zicht krijgt op de nierfunctie van zijn patiënt. Dit is nu al het geval in de Verenigde Staten, het Verenigd Koninkrijk en Australië.

De laatste twaalf jaar is de incidentie van impetigo in de Nederlandse huisartsenpraktijk spectaculair gestegen. Volgens de Intego-cijfers valt het in Vlaanderen nogal mee. Toch is er ook hier een lichte stijging vast te stellen, vooral dan bij kinderen tussen nul en veertien jaar oud, meer bij jongens dan bij meisjes en meer tijdens de zomermaanden. De verschillen in incidentie van impetigo tussen beide regio’s vragen evenwel om verduidelijking.

Wat is de incidentie van hersentrauma’s in de huisartsenpraktijk? Hoe ernstig zijn ze, spelen leeftijd en geslacht een rol? En zijn er seizoensverschillen? Volgens de gegevens van de Intego-databank worden in de huisartsenpraktijk vooral milde hersentrauma’s gezien en dit hoofdzakelijk bij jongvolwassen mannen. Een relatief hoge incidentie van ernstige hersenletsels werd meer bij jonge kinderen vastgesteld.

Ernstige infecties bij jonge kinderen zijn moeilijk te onderscheiden van de vele acute infecties die zich in de huisartsenpraktijk presenteren. Deze studie onderzocht het verband tussen leeftijd en incidentie van ernstige infecties bij kinderen, waar tot dusver vooral gegevens bestonden over incidenties in ziekenhuissettings. Onderzocht werden de Integodatabankgegevens uit de periode 1998-2002, hetgeen overeenkomt met een jaarlijkse contactgroep van meer dan 4 500 patiënten tussen 0 en 14 jaar. Hetzelfde voor huisartsen zo belangrijke thema wordt ook behandeld in het proefschrift van Ann Van...

Kan herpes zoster een indicator zijn voor occulte of dreigende maligniteit? Volgens de gegevens uit deze studie, waarbij meer dan duizend patiënten met herpes zoster uit de databank van het Intego-netwerk werden geselecteerd, is er geen duidelijk verband. Wel werd een verhoogd risico op colorectale kanker vastgesteld bij vrouwen boven 65 jaar die vooraf een periode van herpes zoster hadden doorgemaakt. Mogelijk kan deze associatie door onderliggende fysiopathologische mechanismen verklaard worden.

Dit is het laatste artikel van onze reeks over Intego. De auteurs onderzochten aan de hand van de databank hoeveel mensen hun huisarts in de periode 1994-2003 consulteerden met opstoten van prikkelbaredarmsyndroom. Uit de analyse blijkt onder meer een significante geslachtsratio van ongeveer twee diagnosen van prikkelbaredarmsyndroom bij vrouwen tegenover één diagnose bij mannen.

In dit voorlaatste artikel van onze reeks over Intego onderzoeken de auteurs het voorkomen van acuut myocardinfarct in de Vlaamse populatie van 1993 tot 2003. Ze gingen onder meer na of er voor deze aandoening verschillen zijn tussen mannen en vrouwen en/of leeftijdsgroepen, en of er sprake is van een significant seizoenseffect. Opvallend is de duidelijk dalende trend van de aandoening bij mannen, terwijl het aantal myocardinfarcten in dezelfde periode bij vrouwen stabiel bleef. Daarnaast blijkt dat tijdens de maanden januari en februari significant meer diagnosen van myocardinfarct worden...

Sinds de jaren 70 van vorige eeuw rapporteert men een alarmerende stijging van de incidentie van huidkanker in Europa. Deze stijging is volgens onderzoek vooral te wijten aan de intermittente blootstelling aan de zon, bijvoorbeeld door het toenemende aantal vakanties in het buitenland. In dit artikel analyseren de auteurs de epidemiologische gegevens van Intego met betrekking tot melanomen en niet-melanoomachtige maligniteiten. Opvallend is de grotere incidentie van melanomen bij vrouwen ten opzichte van mannen.

In dit zesde artikel van de reeks over Intego analyseren de auteurs de incidentiegegevens van 1994 tot en met 2003 met betrekking tot acute urineweginfecties, met name cystitis, pyel(onefr)itis en urethritis. Opvallend zijn de duidelijke geslachtsverschillen tussen de verschillende aandoeningen: pyel(onefr)itis en cystitis komen significant meer voor bij vrouwen; urethritis komt significant meer voor bij mannen.