De implementatie van de aanbevelingen moet ertoe leiden dat China’s hospitalocentristisch zorgsysteem evolueert naar een geïntegreerd systeem, gebaseerd op een sterke eerste lijn.

De nieuwe maat ‘number needed to treat for net effect’ of NNTnet vat zowel de voor- als nadelen van een behandeling samen. Twee voorbeelden in verband met goed gebruik van antibiotica illustreren de toepassing van de NNTnet in de praktijk.

De huidige voorzorgen in ziekenhuizen met afstand houden, gescheiden looproutes en consequent gebruik van persoonlijk beschermingsmateriaal maken de kans op besmetting tussen een zorgverlener en patiënt een pak kleiner. Een patiënt die in een ziekenhuis verblijft of deze instelling bezoekt voor onderzoek of behandeling, loopt geen reëel risico om daar COVID-19 op te lopen.

Leeftijd en diabetes mellitus type 2 blijken significante voorspellers voor opname op intensieve zorgen én overlijden van patiënten met COVID-19. Bij vermoeden van COVID-19 zijn huisartsen goed geplaatst om met hen vroegtijdige zorgplanning te bespreken, zoals al dan niet kunstmatig beademen of een opname op intensieve zorgen. Hoe dan ook zijn de therapeutische opties op de reguliere verpleegafdelingen beperkt tot zuurstoftoediening en antibiotica.

Via gesofisticeerde software kunnen steden ingedeeld worden in negen types volgens wegennetwerk en ver- keersveiligheid. De infrastructuur van het type ‘verkeers- intensieve stad’ komt hieruit naar voor als de meest vei- lige stedelijke structuur. Dit kan een inspiratie zijn voor steden die willen inzetten op minder verkeersongevallen.

Zorgverleners die patiënten met COVID-19 behandelen, ervaren een minder goede slaapkwaliteit. Sociale steun verlaagt bij deze zorgverleners angst en stress, wat leidt tot een hogere eigen effectiviteit. Deze studie laat evenwel niet toe om causale relaties te leggen.

Deze studie toont aan dat er een duidelijke nood is aan ondersteuning en begeleiding van zorgverleners in crisistijden. Door gepaste zorg aan te bieden, afgestemd op het niveau van mentaal welzijn van de zorgverleners, kan men adequaat te hulp schieten. Dit is essentieel aangezien dit virus een blijvende impact kan hebben op het mentale welzijn van de zorgverleners.

Op populatieniveau ziet men voor nuchtere en niet-nuchtere bepalingen gelijkaardige verbanden tussen lipidenconcentratie en cardiovasculair risico. Een post-hoc analyse van de Anglo Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Lipid Lowering Arm onderzocht als eerste op individueel niveau het verband tussen het voorkomen van coronaire gebeurtenissen en de lipidenconcentratie gemeten op een nuchter versus een niet-nuchter bloedstaal. De onderzoekers wilden ook nagaan of het gebruik van niet-nuchtere in plaats van nuchtere lipidenbepalingen zou leiden tot een misclassificatie van het cardiovasculaire...

Een man bekwaamt zich in het schaakspel bij een grootmeester. Tijdens het spel raakt hij in een positie waarin het helemaal niet meer duidelijk is wat zijn volgende zet moet worden. Geen enkele optie toont een zinnige uitweg, zo beschrijft Sokol in ‘Grandmasters of medicine’.

Het is al langer gekend dat kangoeroezorg (huid-huidcontact) tussen moeder en kind een gunstige invloed heeft op de neonatale sterfte en de ontwikkeling van baby’s die te vroeg geboren worden of ter wereld komen met een (extra) laag geboortegewicht. Deze aanpak vindt vooral zijn weg in neonatale afdelingen van materniteiten waar de technologische omkadering ontbreekt voor baby’s met kritische zorgnoden. De Wereldgezondheidsorganisatie (WGO) vroeg zich af of kangoeroezorg ook nut heeft in de thuissituatie voor baby’s in stabiele gezondheid maar met een geboortegewicht tussen de 1500 en 2250...