De Nederlandse Gezondheidsraad publiceerde een paar maanden geleden een rapport over zelfredzaamheid bij ouderen. Gezien de toename van oudere patiënten en de parallellen tussen onze gezondheidswerking, kunnen we hier wellicht iets van leren.

De vergrijzing zal niet alleen ons pensioenstelsel onder druk zetten, ook de kost die gepaard gaat met deze decompressie van de morbiditieit – langer leven is langer ziek zijn – zal de solidariteit tussen de generaties compromitteren. Het is dus alle hens aan dek om vooral de vermijdbare kosten in te perken. Een kans voor de apotheker?

In de medische literatuur zijn er nauwelijks studies terug te vinden die rapporteren over de positieve aspecten van mantelzorg. Om een completer beeld te krijgen van hun ervaringen werden daarom in dit kwalitatief onderzoek diepte-interviews bij mantelzorgers gehouden.

Het is geen toeval dat er deze maand zowel in Huisarts en Wetenschap als in Huisarts Nu zoveel nieuws te rapen valt over het thema ‘ouderenzorg’. Jaarlijks wijdt Huisarts en Wetenschap één nummer aan het onderwerp van het jaarlijkse congres van het Nederlands Huisartsengenootschap.

Na de introductie van de antipsychotica van de tweede generatie gedurende de jaren ‘90 van de vorige eeuw had men de indruk dat de mortaliteit bij schizofreniepatiënten verminderde.

We zien in de huisartsenpraktijk nogal wat mensen met klachten die we noodgedwongen klasseren onder Medisch Onverklaarde Klachten (MOK). Gelukkig zijn een aantal van deze klachten zelflimiterend waardoor de problemen zichzelf oplossen. Patiënt tevreden, wij tevreden.

Screening op anaeurysma aortae abdominalis (AAA) is in de literatuur al enkele jaren een interessant maar omstreden item. Voor de huisarts is het een zeldzame aandoening die soms zeer insidieus, soms zeer acuut verloopt met voor de patiënt een onzekere prognose. Echografie laat toe om patiënten met een AAA vroegtijdig op te sporen en eventueel op te volgen. Chirurgie biedt een betrouwbare behandeling.

In de huisartsenpraktijk zijn er nogal wat situaties waarbij de problematiek van de patiënten vooral van psychologisch aard is. Soms voelt de huisarts zich voldoende competent en/of is hij voldoende geëngageerd om dit zelf aan te pakken, maar in andere situaties zal hij de patiënten doorverwijzen naar een psychotherapeut.

Verschillende medische faculteiten in de Verenigde Staten dienen volgens deze onderzoekers hun beleid in verband met het gebruik van het internet te verscherpen. Zij vonden bewijzen dat studenten geneeskunde onprofessionele inhoud online hadden gepost.

Cognitieve therapie blijft moeilijk toegankelijk. Er bestaan nu ook internetmodules waarin cognitieve gedragstherapie aangeleerd wordt, maar het is moeilijk om na te gaan hoe effectief deze zijn. De onderzoekers van deze studie vergeleken cognitieve gedragstherapie (CGT) online met de gebruikelijke therapie in de eerste lijn.