Menu

De appendix bevindt zich anatomisch dicht in de buurt van de uterus, rechter tuba en het ovarium. Het is dan ook niet te verwonderen dat de klinische differentiële diagnose tussen acute appendicitis en pelvic inflammatory disease (PID) moeilijk is.

De hospitaalgeoriënteerde auteurs van deze gerandomiseerde klinische studie (RCT) besluiten dat tonsillectomie bij volwassen met recidiverende keelpijn beter is dan afwachten. In het begeleidende editoriaal stelt een eminente huisarts-onderzoeker echter dat het voordeel beperkt is, omdat de patiënten na de operatie verschillende dagen keelpijn zullen hebben en dat gegevens over een langere follow-up van al dan niet geopereerde patiënten nog ontbreken.

Het is de taak van de moderne arts om informatie te verstrekken over een behandeling, zodat patiënten kunnen beslissen deze al dan niet te accepteren. Maar deze informatie – gewoonlijk de voor- en nadelen – kan op veel verschillende manieren gecommuniceerd worden.

Het is goed om weten dat het risico op verschillende chronische ziekten (bijvoorbeeld coronaire hartziekten, type 2-diabetes en colonkanker) toeneemt bij fysieke inactiviteit. Wandelen aan een matige snelheid (5 km/uur) gedurende gemiddeld dertig minuten op de meeste dagen van de week blijkt al voldoende te zijn om een substantiële gezondheidswinst te leveren.

Fysieke activiteit bevordert de fitheid, wat op zijn beurt de kans op overlijden vermindert. Maar bestaat er een dosis-responsrelatie? Deze vraag is belangrijk voor artsen die inactieve mensen willen aanzetten tot meer activiteit, maar hen niet willen demotiveren door onrealistisch te zijn.

“Het is mijn job om uit te vissen wat de prijs is van een arts. Voor sommigen is dat een etentje in de beste restaurants, voor anderen is dat voldoende overtuigend cijfermateriaal om ze met vertrouwen te laten voorschrijven en voor nog anderen is het mijn aandacht en vriendschap… maar uiteindelijk komt het hierop neer, dat iedereen te koop is.”

Medisch onverklaarde lichamelijke klachten (MUPS: medically unexplained physical symptoms) komen vaak voor in de huisartsenpraktijk en zijn des te problematischer als ze persisteren. In een eerdere studie vonden Nederlandse onderzoekers dat van alle patiënten die minstens eenmaal per jaar hun huisarts consulteerden, 2,5% zich minstens viermaal per jaar met MUPS presenteerde. Deze patiënten waren gemiddeld ouder, vaker vrouwelijk, vaker lager geschoold, vaker werkloos en vaker van niet-westerse afkomst dan de andere patiënten uit hun registratienetwerk.

Vorig jaar vierde het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) zijn 50-jarig jubileum. Hun tijdschrift, Huisarts en Wetenschap (H&W), is dit jaar de jubilaris.

Met een bloedtransfusie kan een leven gered worden. Anderzijds is bloed een erg complexe en actieve substantie. Methoden om na een bloedtransfusie complicaties op korte termijn op te sporen zijn goed ontwikkeld.

Een veel gehoord bezwaar om te stoppen met roken is de gewichtstoename. De relatie tussen deze bekommernis over het gewicht en de rookstatus werd voor het eerst onderzocht in een steekproef van 6 784 inwoners in Kopenhagen, Denemarken.