Menu

We lezen in de Belgische antibioticagids dat antibiotica bij acute keelpijn in de regel niet geïndiceerd zijn. Toch laat de Belgische huisarts zich nog vaak verleiden om wél voor te schrijven.

Naar schatting lijden meer dan 15 miljoen Amerikanen en meer dan 300 miljoen personen wereldwijd aan een IgE-gemedieerde voedselallergie. Meer dan 90% van de betrokken allergenen zijn melk, ei, pinda, noten, soja, tarwe, vis en schaaldieren.

Colorectale kanker is in België de derde meest frequente kanker bij mannen en de tweede meest frequente kanker bij vrouwen. Screening verlaagt de mortaliteit aanzienlijk gezien het de mogelijkheid biedt om premaligne poliepen en maligniteiten in een vroeg stadium te verwijderen.

Na majeure orthopedische ingrepen is het gebruik van LMWH (laagmoleculair gewicht heparine) wereldwijd courant en verantwoord om het risico op veneuze trombo- embolie te verminderen. Na artroscopische knie-ingrepen (wereldwijd de meest frequent uitgevoerde orthopedische ingreep) en gipsimmobilisatie van het onderbeen, is het nut van profylaxe echter nog niet onomstotelijk bewezen. De hypothese dat ook in deze indicaties profylaxe aangewezen is, is echter wijdverspreid, zonder dat internationale richtlijnen dit kunnen ondersteunen.

Het is welbekend dat overgebruik van antibiotica leidt tot een toename in antibioticaresistentie en ook dat antibiotica voor de meeste luchtweginfecties worden voorgeschreven in de huisartsenpraktijk, ondanks dat deze meestal spontaan genezen. Verder is bekend dat luchtweginfecties zelden geassocieerd zijn met complicaties, zoals pneumonie, peritonsilair abces, mastoiditis, empyeem, meningitis, intracranieel abces en syndroom van Lemierre, maar niet of deze vaker voorkomen in huisartsenpraktijken die minder antibiotica voorschrijven.

China is het meest bevolkte land ter wereld, met een populatie van meer dan 1,35 miljard. De eerstelijnsgezondheidszorg evolueerde aanvankelijk snel onder de planeconomie (voor de late jaren 1970), maar daarna veel trager onder de vrijemarkteconomie (na het begin van de jaren 1980).

De auteurs van deze review identificeerden vijf belangrijke types van misbruik: fysiek misbruik, psychologisch of verbaal misbruik, seksueel misbruik, financieel misbruik en verwaarlozing of het gebrek om een afhankelijke bejaarde de nodige middelen te geven.

Vanaf het moment van bloedafname tot en met de bespreking van het resultaat met de patiënt kan er heel wat fout gaan. Pijnlijke vergissingen kunnen ernstige gevolgen hebben voor de patiënt en in geval van claim ook voor de arts. Zo zou een op drie van de patiënten in het Verenigd Koninkrijk niet verwittigd worden van een abnormaal resultaat!

De algemene geneeskunde in Israël werd lang stiefmoederlijk behandeld. De medische opleiding vond grotendeels plaats in de ziekenhuizen en de algemene geneeskunde werd als minderwaardig beschouwd. De opleiding huisartsgeneeskunde startte in Israël in 1969. Sinds het begin van de jaren '90 specialiseren zich steeds meer artsen in de huisartsgeneeskunde en is de stage huisartsgeneeskunde een verplicht onderdeel van de medische opleiding geworden.

In de titel van dit kort onderzoeksartikel valt onmiddellijk het toverwoord in het kader van het bevolkingsonderzoek naar borstkanker: overdiagnose. Over overdiagnose is de laatste jaren ontzettend veel onderzocht en gepubliceerd. Overdiagnose, de diagnose van kankers die nooit klinisch manifest zouden zijn geworden in afwezigheid van screening, wordt als het grootste nadeel gezien van bevolkingsonderzoek naar borstkanker. Wetenschappers hebben al veel gediscussieerd over hoe overdiagnose het beste kan worden geschat en in de wetenschappelijke literatuur zijn er al heel wat verschillende...