Menu

Screening op anaeurysma aortae abdominalis (AAA) is in de literatuur al enkele jaren een interessant maar omstreden item. Voor de huisarts is het een zeldzame aandoening die soms zeer insidieus, soms zeer acuut verloopt met voor de patiënt een onzekere prognose. Echografie laat toe om patiënten met een AAA vroegtijdig op te sporen en eventueel op te volgen. Chirurgie biedt een betrouwbare behandeling.

In de huisartsenpraktijk zijn er nogal wat situaties waarbij de problematiek van de patiënten vooral van psychologisch aard is. Soms voelt de huisarts zich voldoende competent en/of is hij voldoende geëngageerd om dit zelf aan te pakken, maar in andere situaties zal hij de patiënten doorverwijzen naar een psychotherapeut.

Verschillende medische faculteiten in de Verenigde Staten dienen volgens deze onderzoekers hun beleid in verband met het gebruik van het internet te verscherpen. Zij vonden bewijzen dat studenten geneeskunde onprofessionele inhoud online hadden gepost.

Cognitieve therapie blijft moeilijk toegankelijk. Er bestaan nu ook internetmodules waarin cognitieve gedragstherapie aangeleerd wordt, maar het is moeilijk om na te gaan hoe effectief deze zijn. De onderzoekers van deze studie vergeleken cognitieve gedragstherapie (CGT) online met de gebruikelijke therapie in de eerste lijn.

De kleur van het sputum speelt nog steeds een belangrijke rol bij acute hoest, zowel voor patiënten, maar evengoed voor artsen. Toch was het nog niet duidelijk of de kleur van het sputum kon worden gebruikt voor de diagnose van een bacteriële infectie.

Kleuters vaccineren is niet leuk. De kleuter zal de nare prik toch altijd voelen en door die narigheid wordt de vaccinator in latere contacten geassocieerd met dreigend onheil. Het loont dus de moeite om te zoeken naar manieren waardoor de kleuter die prik minder pijnlijk kan beleven.

Circumcisie bij onbesmette mannen verlaagt het risico op hiv met 50-60%. De WHO en UNAIDS bevelen circumcisie dan ook aan als preventieve maatregel in hoogendemische gebieden. Observationeel onderzoek suggereerde bovendien dat circumcisie van seropositieve mannen de transmissie naar hun onbesmette vrouwen zou verminderen. Een Oegandese RCT smoorde dit hoopgevende nieuws echter in de kiem.

Enkel bij kinderen jonger dan twee jaar met een bilaterale acute otitis media (AOM) en bij kinderen met een loopoor bij de eerste presentatie verhogen antibiotica de kans dat het kind na twee dagen koorts- en pijnvrij is. Anders hebben antibiotica geen enkel relevant effect, kinderen met risicofactoren of die ernstig ziek zijn buiten beschouwing gelaten.

De campagne ‘Les antibiotiques c’est pas automatique’ was de belangrijkste component van het overheidsinitiatief om in Frankrijk net zoals in België de antibiotica te redden. Deze campagne werd in 2002 gelanceerd. Ze beoogde een vermindering in antibioticagebruik van 25% in de eerste lijn en focuste op virale luchtweginfecties bij jonge kinderen.

Vergelijken tussen landen kan mogelijkheden aan het licht brengen om ongelijkheden in gezondheid te verminderen. In dit onderzoek vergeleek men de grootte van de ongelijkheden in sterfte en de zelfbeoordeelde gezondheid tussen 22 landen in alle delen van Europa. De gegevens over sterfte volgens opleidingsniveau en beroepsgroep kwamen van bevolkingsstudies.