Statistisch weten we dat er ongeveer één op acht mensen in de VS een depressie heeft. Bij 15- tot 44-jarigen is depressie de tweede oorzaak wereldwijd van invaliditeit, en als de huidige trend aanhoudt, is dat tegen 2020 bij de gehele bevolking zo. Integocijfers (www.intego.be) in België geven voor een depressieve stoornis een incidentie van 11,44 per duizend patiënten in de praktijkpopulatie: 15,69 voor de leeftijdscategorie 25 tot 44 jaar en 15,23 per duizend patiënten voor de leeftijdscategorie 45 tot 64 jaar. Redenen te over om hieraan aandacht te schenken.

Patiëntgerichte consultvoering houdt onder meer in dat de patiënt betrokken wordt in het beslissingsproces over de keuzes van de behandeling. Een dergelijke aanpak loont, gezien deze geassocieerd blijkt te zijn met zowel betere uitkomstmaten van zorg als met een verhoogde tevredenheid van de patiënt.

Baclofen, een stof met een gunstig effect op spasticiteit van spinale oorsprong en mogelijk ook op spasticiteit ten gevolge van cerebrale vaatstoornissen (www.bcfi.be), zou weleens een onmisbare nieuwe behandeling voor mensen met alcoholische leverziekte kunnen zijn.

In Canada is slechte communicatie de meest voorkomende klacht tegen artsen. Dokters die niet goed scoren op een examen communicatievaardigheden, lopen het grootste risico om klachten aan te trekken, blijkt uit een cohortstudie die onlangs in JAMA gepubliceerd werd.

Kinderen zijn heel vaak verkouden en hoesten dan ’s nachts zichzelf en hun ongeruste ouders uit de slaap. Hoestsiropen zijn niet alleen zeer weinig effectief, ze zijn bij kleine kinderen ook niet veilig. Dextromethorfan bijvoorbeeld remt de hoest niet beter dan placebo bij kinderen en kan aanleiding geven tot excitatie, hallucinaties en zelfs ademhalingsdepressie; en clobutinol (Silomat®) is recent van de markt gehaald omwille van QT-verlenging. Bij hoestende kinderen raadt men aan om eenvoudigweg géén medicatie te geven, het gaat immers vanzelf over. Of, als het niet anders kan, een ‘sirupus...

Lichamelijke klachten zonder een duidelijke somatische verklaring komen veel voor in de huisartsenpraktijk. Veelal gaan deze klachten spontaan over, maar bij een aanzienlijke groep zijn ze een bron van blijvend patiëntenleed en van frequent doktersbezoek. Meerdere reviews hebben de voorbije jaren gewezen op het gunstige effect van cognitieve gedragstherapie voor dergelijke patiënten en dat geeft hoop.

Dat traumata het risico op een veneuze trombose doen verhogen, is bekend. Hierbij denken we vooral aan ernstige traumata die dikwijls samengaan met andere risicofactoren zoals een chirurgische ingreep of immobilisatie door het dragen van een gips of langdurige bedrust.

De term ‘uittreding’ (out-of-body experience) duidt op een korte episode waarin men zichzelf buiten het eigen lichaam ervaart, met of zonder het zien van het eigen lichaam vanop enige afstand (autoscopie).

Verschillen in de interpretatie van resultaten tussen meta-analyses die worden gefinancierd door één geneesmiddelenfirma en andere meta-analyses, doen twijfels rijzen over de betrouwbaarheid van studies gefinancierd door de industrie. Anderzijds lijkt onderzoek zonder de steun van de geneesmiddelenindustrie niet realiseerbaar.

Het nut van de bepaling van D-dimeren om een diepveneuze trombose (DVT) uit te sluiten is, zeker in een populatie met een lage voorkans, uitgebreid gedocumenteerd. D-dimeren nemen toe tijdens de zwangerschap. Daarom dacht men dat het gebruik van deze test minder performant zou zijn om bij zwangere vrouwen een DVT uit te sluiten.