Patiënten die somatische klachten of symptomen vertonen zonder dat deze duidelijk door organische afwijkingen kunnen worden verklaard, komen in de huisartsenpraktijk vaak voor. Iedereen die ervaring heeft met deze patiënten, weet dat ze de arts voor bijzonder moeilijke problemen kunnen plaatsen. Deze problemen liggen soms op diagnostisch vlak (elke arts is terecht bang om een organische diagnose te missen) maar wellicht nog meer op het vlak van het contact, het gesprek met deze patiënten, en hun behandeling of begeleiding.

Huisartsen worden regelmatig geconfronteerd met dermatologische problemen. Uit morbiditeitsregistratie in Nederland en België blijkt dat ongeveer 10 à 12% van alle consultaties in de huisartsenpraktijk betrekking heeft op de huid. Deze rubriek wil een bijdrage leveren tot permanente navorming op het vlak van de diagnostiek bij dermatologische problemen. Aan de hand van een casus zullen telkens een aantal voorde huisarts relevante dermatologische problemen worden besproken. De nadruk ligt op het herkennen van een dermatologische aandoening aan de hand van anamnestische en klinische gegevens....

"Opsporing van borstkanker in Vlaanderen" is de titel van de consensustekst die, zoals uit het vorige artikel in deze editie blijkt (“Borstkankeropsporing: veranderingen op til”, blz. 169), hier ter discussie wordt voorgelegd. De tekst schetst een algemene visie op de taak van huisarts en specialist, het niveau van organisatie van de screening, de nodige infrastructuur, zowel voor huisarts als voor de andere partners, de meest aangewezen oproep- en registratiesystemen en normen van follow-up. Goed beargumenteerde reacties zijn van harte welkom.

Welke houding dient de Vlaamse huisarts anno 1994 tegenover borstkankeropsporing aan te nemen? Zijn georganiseerde opsporingsprogramma’s op brede schaal wenselijk in Vlaanderen en Brussel? Onder welke voorwaarden kan de bevolking hier baat bij vinden? Hoe kan georganiseerde borstkankeropsporing op de lokale preventieprojecten van huisartsenkringen en gemeenten worden afgestemd? Deze vragen vormden de aanleiding tot de vorming van een uniform huisartsenstandpunt over borstkankeropsporing. Volgens welke methode een dergelijke “consensus" tot stand komt, vindt u hieronder.

"Opsporing van baarmoederhalskanker in Vlaanderen" is de titel van de consensustekst in verband met deze problematiek die zoals uit voorgaande artikels in deze editie blijkt, hier ter discussie wordt voorgelegd. De tekst schetst een algemene visie op de taak van huisarts, specialist en laboratoria, het niveau van organisatie van de screening, de nodige infrastructuur, zowel voor huisarts als voorde andere partners, de meest aangewezen oproep- en registratiesystemen en normen van follow-up. Goed beargumenteerde reacties zijn van harte welkom.

Zoals in het redactioneel commentaar vooraan in dit tijdschrift gesteld, zijn uniforme huisartsenstandpunten ten aanzien van de gezondheidszorgen wenselijk (zie blz. 130, Kiezen en delen; en Bijdragen in de discussie). In deze zin schetst de tekst “Opsporing van Baarmoederhalskanker in Vlaanderen” op blz. 135 een algemene visie van de huisartsen ten aanzien van cervixkankeropsporing. In een volgend nummer van Huisarts Nu zal een analoge tekst verschijnen over borstkankeropsporing. Waarom ontstaat zo’n algemene visie van huisartsen ten aanzien van dit specifieke gezondheidsaspect, en welke...

Huisartsen worden regelmatig geconfronteerd met dermatologische problemen. Uit morbiditeitsregistratie in Nederland en België blijkt dat ongeveer 10 à 12% van alle consultaties in de huisartsenpraktijk betrekking heeft op de huid. Deze rubriek wil een bijdrage leveren tot permanente navorming op het vlak van de diagnostiek bij dermatologische problemen. Aan de hand van een casus zullen telkens een aantal voor de huisarts relevante dermatologische problemen worden besproken. De nadruk ligt op het herkennen van een dermatologische aandoening aan de hand van anamnestische en klinische gegevens....

Is praktijkbezoek in Vlaanderen haalbaar? Dat was het uitgangspunt van een nieuw project binnen de WVVH. Uit de eerste resultaten blijkt dat het alleszins mogelijk is. De meeste artsen die aan het project deelnamen, reageerden enthousiast en gebruikten de kans om van elkaar te leren. Om te weten waar precies op te letten in andermans praktijk, werd een specifieke lijst of menu ontworpen. Deze wordt apart besproken.

Huisartsen worden regelmatig geconfronteerd met dermatologische problemen. Uit morbiditeitsregistratie in Nederland en België blijkt dat ongeveer 10 à 12% van alle consultaties in de huisartsenpraktijk betrekking heeft op de huid. Deze rubriek wil een bijdrage leveren tot permanente navorming op het vlak van de diagnostiek bij dermatologische problemen. Aan de hand van een casus zullen telkens een aantal voor de huisarts relevante dermatologische problemen worden besproken. De nadruk ligt op het herkennen van een dermatologische aandoening aan de hand van anamnestische en klinische gegevens.

Het bijhouden van medische dossiers, onder meer een deontologische plicht en een erkenningscriterium, is geen garantie dat de massa dossiergegevens met een zekere gretigheid verslonden en geactualiseerd worden. Met het oog op de verwerking van medische informatie wordt in deze bijdrage dieper ingegaan op een centrale rubriek uit het dossier, met name de probleemlijst. Aan de hand van een casus, het afgrenzen van de lijst met basisgegevens van de probleemlijst en een aantal praktische richtlijnen, tonen de auteurs het belang van deze lijst aan.