Momenteel verloopt de screening op levensbedreigende aandoeningen in ons land zonder overleg en zonder vast plan op enkele uitzonderingen na. Zo blijken de vrouwen met het hoogste risico op cervix-carcinoom het minst vaak gescreend te worden. Dergelijke tegenstrijdigheden vragen om meer duidelijkheid over de plaats van screening binnen de preventieve taak van de huisarts. De principes die meespelen bij een beslissing over zin en onzin van bepaalde screeningsinterventies in de huisartsenpraktijk komen in het eerste deel van dit artikel aan bod. In het tweede deel dat in de volgende editie van...

Heeft u tijdens de weekend-wacht al eens met de mond vol tanden gestaan wanneer een kind van zeven zich opwerpt als tolk tussen zijn zieke moeder, die geen Nederlands kent, en uzelf als goedbedoelende hulpverlener? Bijgaand artikel omtrent een project "culturele bemiddeling" levert wellicht geen oplossingen voor dergelijke acute communicatieproblemen, maar hopelijk wel voor de gebrekkige toegankelijkheid van onze gezondheidszorg voor migranten.

Problemen rond seksualiteit, kinderwens, zwangerschap of abortus zijn zo complex dat vaak vele factoren over het hoofd worden gezien. Zo wordt ook de invloed van het onbewuste dikwijls genegeerd, hoewel dit juist een grote rol kan spelen, zeker bij de verwerking van een abortus. Wordt hieraan geen aandacht besteed, dan blijven schijnbaar onverklaarbare problemen zich opstapelen. Aan de hand van casussen en literatuurgegevens tracht de auteur de impact van deze onbewuste processen aan te tonen.

Of een klacht door het arbeids- of leefmilieu wordt veroorzaakt, is soms moeilijk te achterhalen. Met welke stoffen komt de patiënt in aanraking? Welke inspanningen op het werk voert hij dagelijks uit? Is zijn huis op een gezonde wijze ingericht? Om aan dergelijke informatie te komen, is een grondig onderzoek nodig. Wettelijke instellingen, gespecialiseerde collega’s en diensten kunnen hierbij helpen. Sinds kort is er ook de Raadpleging Arbeids- en Milieugeneeskunde in het Universitair Ziekenhuis te Gent. Deze nieuwe dienst geeft informatie, doet onderzoek en probeert de communicatie tussen...

Het inversietrauma van de enkel kan de huisarts perfect verzorgen, mits hij de verschillende technieken van bandageren en gipsen onder de knie krijgt. Onderstaand artikel steekt een handje toe: aan de hand van foto’s en praktische tips wordt dit binnenkort een koud kunstje. Hoe een correcte diagnostiek in verband met het inversietrauma stellen, verscheen reeds in het vorige nummer van Huisarts Nu.

Is het voorschrijven van antibiotica bij acute keelpijn aangewezen of juist niet? Een vraag waarmee elke huisarts regelmatig in zijn dagelijkse praktijk wordt geconfronteerd. Systematisch voorschrijven van antibiotica gebeurde vooral om de niet-infectieuze verwikkelingen te voorkomen. Deze verwikkelingen blijken tegenwoordig veel minder talrijk voor te komen, tot zelfs helemaal niet. Is er dan nog een andere reden voor systematische antibioticabehandeling bij acute keelpijn aanwijsbaar? En wat levert de kosten/baten-analyse bij het al dan niet gebruik van deze geneesmiddelen op?

Het afspraaksysteem — in mijn praktijk in de vijfde jaargang — heeft inderdaad ontelbare malen deze opmerking uitgelokt bij mijn patiënten. Zelf ben ik erg tevreden over deze gelukkige inval, en hoewel ik als huisarts op de boerenbuiten akteer, heeft de overgrote meerderheid van de patiënten sofort het komfort en de efficiëntie van deze nieuwe regeling weten te waarderen.

Twaalf huisartsen van het Academisch Centrum voor Huisartsenopleiding van de Universitaire Instelling Antwerpen hebben 100 gevallen geregistreerd die naar de chirurg werden verwezen met de diagnose Appendicitis en die allen werden geopereerd.

Het is de bedoeling van deze bijdrage enkele van de voornaamste principes van de gedragstherapie in het kort aan te halen en een paar voorbeelden uit eigen ervaring te geven over toepassing van gedragsveranderingstechnieken in een huisartsenpraktijk.