Sinds 1980 werkt de v.z.w. Thuisgezondheidszorg van Groot-Hasselt en Diepenbeek zeer actief. De oprichting was een initiatief van huisartsen, gesteund door het plaatselijke O.C.M.W. Het O.C.M.W. stelt deeltijds een maatschappelijk werkster ter beschikking, die als centrumcoördinator fungeert. Met de volgende casus willen we een voorbeeld geven van onze werkingen de voordelen ervan beklemtonen.

Ik ben nu tweeëntwintig jaar oud. De feiten in dit artikel speelden zich af in de periode tussen mijn twaalfde en mijn zeventiende jaar. Ik heb wat ik meegemaakt heb, in verhaalvorm neergeschreven. Ik wil daarmee aan anderen duidelijk maken dat het ook al verschrikkelijk is zonder geweld, zonder slagen of andere sadistische praktijken, zonder dat mijn vader in mij was.

Deze klinische les gaat over de benadering van een kansarm gezin. De situatie was voor de huisarts frustrerend, maar door samenwerking met andere gezondheidswerkers konden de vele grote inspanningen op lange termijn toch rendabel gemaakt worden en bevrediging bieden. We geven enkele beschouwingen over onze ervaringen en stellen een mogelijke benaderingsvorm voor.

Het risico dat het leefmilieu door lood besmet geraakt, wordt eigenlijk pas sinds de jaren zestig erkend als een uitgebreid probleem van de openbare gezondheid. Tot dan toe werd loodintoxicatie meer beschouwd als een toevallig gebeuren bij kinderen met pica-gewoonten (zie kadertje) of als beroepsziekte bij bepaalde arbeiders in de loodindustrie. Een steekproef in de Verenigde Staten wees echter uit dat tussen 1976 en 1980 vier percent van de kinderen van jonger dan vijfjaar aan loodvergiftiging leden elf percent van de zwarte en twee percent van de blanke kinderen. Wanneer het loodgehalte in...

Deze klinische les behandelt het geval van een voorbeeldige bejaarde, sportief en kerngezond, bij wie dank zij het doppleronderzoek een stenose aan de rechter arteria femoralis superficialis en een vernauwing aan de oorsprong van de artena femoralis profunda ontdekt wordt. De oplossing via een dieet na de operatieve ingreep, in samenwerking met de diëtiste, wordt voorgesteld.

Bij een griepaal syndroom, zelfs in een periode van epidemie, mag men nooit tot de diagnose «griep» besluiten zonder een grondige anamnese en een even grondig onderzoek. Achter een schijnbaar banale griep kan inderdaad soms een zwaardere pathologie schuilgaan. Het belang van een goed opgenomen anamnese — waarom gebruiken we nog steeds dit gesofisticeerde woord voor gesprek en ondervraging? — kan niet genoeg benadrukt worden. Je moet in de anamnese trouwens bedacht zijn op het kleurrijke regionale taaleigen, dat je soms ondanks jezelf op het verkeerde been zet.

Iedere arts kent het gevoel van zinloosheid bij steeds herhaalde voorschriften. De frustratie neemt nog toe als je zelf niet achter de medicatie staat en je de hoeveelheid te groot vindt. Niet zelden nemen patiënten om onduidelijke redenen een aanzienlijke hoeveelheid medicamenten op chronische basis Via een illustratief voorbeeld verdiepen we ons in de problematiek van de overgemediceerde bejaarde.

Battered child staat tegenwoordig steeds meer in de belangstelling. Toch is het in de praktijk niet eenvoudig om vat te krijgen op deze problematiek. Aan de hand van twee gevallen wordt een benaderingswijze geschetst. Het allergrootste belang wordt gehecht aan multidisciplinaire samenwerking en goede coördinatie.

Dit boekje bevat de referaten van een studiedag in 1986 over postnatale depressie. De verschillende mechanismen die een rol kunnen spelen in het ontstaan van postnatale depressie worden belicht.

Incest komt vrij frequent voor, in alle bevolkingslagen. Nette, burgerlijke gezinnen zijn geen uitzondering. Wanneer men incest vermoedt, lijkt de volgende strategie aangewezen: - Men probeert een vertrouwensrelatie op te bouwen met het incestslachtoffer. - De bescherming van het slachtoffer is essentieel. Alle interventies naar de familie toe kunnen pas gebeuren wanneer men de middelen en/of de mogelijkheid heeft om het slachtoffer te beschermen (in de justitie, via samenwerking met de sociale dienst van de jeugdrechtbank, door de mogelijkheid het kind al dan niet tijdelijk buitenhuis te...