Bij gebrek aan door de overheid georganiseerde categorische hulpverlening zijn migranten aangewezen op her en der ontstane privé-initiatieven. Deze initiatieven verschillen uiteraard door hun ongelijke achtergrond en historiek. De migrant gelijke kansen op goede gezondheidszorgen geven, is wel een constante. Om een degelijk niveau van verzorging aan deze migrantenpatiënten te verlenen, leveren de huisartsen extra inspanningen en verwerven ze door studie en ervaring specifieke kennis en vaardigheden. Het is echter de vraag of deze inspanningen de verwachte resultaten opleveren. Uit het oogpunt...

Migranten vormen een belangrijk deel van de Belgische samenleving. Hun geografische spreiding is echter niet homogeen. Hogere concentraties van vreemdelingen bevinden zich in regio's zoals de Limburgse mijnstreek, waar traditionele produktiesectoren in moeilijkheden verkeren. In die streken wordt de Belgische huisarts frequent door vreemdelingen geconsulteerd; vandaar het belang van de kennis van het consultatiegedrag en het ziekteprofiel bij de migranten. Is er een verschil in consultatiegedrag tussen migranten en Belgen? Worden deze bevolkingsgroepen meer of minder verwezen naar de tweede of...

Geconfronteerd met twee zware verkeersslachtoffers in de eigen praktijk, ontstond bij een van de auteurs de behoefte na te denken over een betere begeleiding van deze patiënten en hun omgeving. De hulpverlening kende een weinig gecoördineerd verloop. Op bepaalde gebieden waren er zelfs grote lacunes. Contact tussen ziekenhuis-echelon en huisarts was oppervlakkig en zeldzaam, met als gevolg een gevoel van onmacht en frustratie bij de huisarts. Ook de patiënt en zijn omgeving lieten merken dat de hulpverlening niet optimaal was geweest. Van hen kwam de suggestie te werken aan een volledig en...

Registratie van ziektes door de huisarts heeft twee duidelijke doelstellingen: beschrijven en verklaren De beschrijving richt zich op de bepaling van incidentie en prevalentie, het vergelijken ervan met de cijfers van andere landen, het vaststellen van tijdstrends en eventueel het maken van voorspellingen. Deze rapportering is gebaseerd op gegevens van de huisartsenpeilpraktijken die in Vlaanderen meer dan tien jaar actief zijn binnen een samenwerkingsverband tussen VHI en IHE.

Het Centrum MATT TALBOT ziet jaarlijks enkele tientallen mensen met pathologische speelzucht (bingospelen, roulette, gokken op paardenwedrennen, enzovoort). Precieze cijfers over de werkelijke omvang van deze verslavingsvorm waren echter niet bekend. Daarom richtte het Centrum medio 1988 een enquête in onder omnipractici, werkzaam in het arrondissement Antwerpen, met vragen over excessief of pathologisch gokken. Een half jaar later werd deze enquête uitgebreid naar de huisartsen van de arrondissementen Mechelen en Turnhout. De huisarts als eerstelijnshulpverlener bevindt zich immers in een...

De moderne aanpak van het infarct kan niet los gezien worden van de thrombolyse. Maar hoeveel patiënten komen voor deze behandeling niet in aanmerking en waarom is dat zo? Sinds de pre-hospitaal thrombolyse uitgeprobeerd werd, weet men dat daarbij een belangrijke tijdwinst kan geboekt worden, wat op zijn beurt belangrijk is voor het stijgen van de reperfusiekansen. Tot wie richt de patiënt zich met zijn klachten in eerste instantie? Plotse dood is dikwijls de eerste uiting van coronair lijden. Een prompte reactie van de omstaanders en een snelle interventie van gespecialiseerde teams zouden...

In het verleden gebeurde reeds vaak onderzoek naar het verband tussen anamnestische en onderzoeksgegevens bij patiënten met klachten op de borst. Hierbij werd echter telkens gezocht naar mogelijkheden om de aan- of afwezigheid van cardiale aandoeningen te voorspellen. Meestal ging het daarbij om coronaire pathologie of infarct. Huisartsen stellen zich niet enkel de vraag of hun patiënt al dan niet een infarct heeft. Patiënten die klagen over pijn op de borst blijken de waaier van diagnostische categorieën te herbergen die allemaal hun belang hebben. Alleen hebben zij ook nood aan een eigen...

In het septembernummer van HANU, 12de jaargang, 1983 werd melding gemaakt van de formule van COCKROFT EN GAULT voor de bepaling van de glomerulaire filtratie. De redactie lanceerde toen de vraag of een aantal collegae beide methoden wilden vergelijken en hun ervaringen meedelen. Naar aanleiding van een epidemiologisch onderzoek in 1986 bij de 122 personen uit de gemeente Lint, ouder dan 75 jaar, konden beide methoden met elkaar vergeleken worden.

Acute luchtweginfecties (ALI) zijn bij uitstek aandoeningen die behoren tot het terrein van de huisarts. Ze maken bijna een vijfde van zijn werk uit en geven slechts zelden aanleiding tot verwijzing. Dit is ongetwijfeld de voornaamste reden waarom er tot nu toe zo weinig wetenschappelijk onderzoek over verricht is.

In februari en maart 1988 deden wij een registratieonderzoek naar klachten en symptomen van patiënten met thoracale pijn en naar het gedrag van huisartsen bij deze patiënten. Hoe vaak komen deze klachten voor; welke diagnostische categorieën gaan hierachter schuil en hoe worden de klachten ingedeeld; hoe zeker is de huisarts van zijn eerste diagnose in hoeverre komt die diagnose overeen met de follow-up diagnose één tot twee maanden later geregistreerd en welke anamnestische of onderzoeksgegevens spelen een rol bij de diagnosestelling, zijn vragen waarop we een antwoord zochten.