Menu

Bij gynaecologisch onderzoek tijdens een controle voor pil of spiraal wordt door menige plaats huisarts frequent een PAP-uitstrijkje gemaakt. Nu is de kans op ernstige maligne afwijkingen bij jonge vrouwen gering, zodat het belang van het preventief gynaecologisch onderzoek in die groep in het gedrang komt. Door fixatie op ernstige aandoeningen zoals kanker, vergeet men vaak dat belangrijke en veel voorkomende seksueel overdraagbare infectieziekten gemakkelijk kunnen worden opgespoord èn behandeld. Deze vorm van «screenen» kan best gebeuren als onderdeel van een anticonceptiebegeleiding.

In het vorige artikel behandelden we de fundamenten van statistiek, (De fundamenten van statistiek, aselectering HANU 1989(18), 6:260-263) namelijk het aselectief verzamelen van de steekproef voor een studie. Nu willen we kijken naar de afwerking van het gebouw; wat kan men uit een studie «besluiten» en zijn die besluiten van de vaak zeer enthousiaste auteur wel valabel. In feite komt het neer op afweging: hoe kan men, vertrekkend vanuit de beschouwde studiesteekproef, algemene besluiten trekken voor de gehele populatie.

Ondanks enkele zeer zeldzame dramatische voorbeelden van HIV-besmetting ten gevolge van een medische handeling, komt de prikverwonding als enig ernstig reël gevaar naar voren.

Het is mogelijk dat een aantal personen met risicogedrag het testen op HIV-antistoffen uit- of afstellen, omdat ze geen vertrouwen hebben in de vertrouwelijkheid van de medische gegevens.

Dat AIDS en zijn verwekker, Human Immunodeficiency Virus (HIV), met over de gehele wereld even intens verspreid is, wordt onder andere uit deze studie duidelijk (oktober 1985, Thailand).

Dank zij AIDS en HIV worden vele medici opnieuw bewust van het nut van de regels van de desinfectie en de sterilisatie.

In welke mate worden huisartsen in Vlaanderen met AIDS geconfronteerd ? Hoe staan zij in hun praktijkvoering tegenover deze problematiek ? Zijn er opvallende wijzigingen of blijft alles hetzelfde ?

Met testen en hun resultaten moet voorzichtig worden omgesprongen. In de volgende paragrafen wordt de werking van en het omgaan met HIV-testen besproken. Nauwgezette aanpak en controle zijn aangewezen.

Toen het nieuwe syndroom AIDS in 1980 de medische wereld binnendrong, was het een mysterieuze aandoening. Vele speculaties en hypothesen rond deze ziekte kenden een hevig maar kortstondig leven. Nog geen negen jaar na de eerste casuïstieke mededelingen van AIDS, kunnen we toch een samenhangend beeld ophangen van de besmetting met HIV bij de mens en de evolutie van de aandoening schetsen.

Het topje van de AIDS-ijsberg in ons land is erg klein, terwijl het deel onder water (seropositieven) uitgebreider is en langzaam zichtbaar wordt.