Verschillen in de interpretatie van resultaten tussen meta-analyses die worden gefinancierd door één geneesmiddelenfirma en andere meta-analyses, doen twijfels rijzen over de betrouwbaarheid van studies gefinancierd door de industrie. Anderzijds lijkt onderzoek zonder de steun van de geneesmiddelenindustrie niet realiseerbaar.

Geen antibiotica voorschrijven, onmiddellijk voorschrijven en uitgesteld voorschrijven… Volgens een richtlijn van het National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) zijn dat de drie verschillende opties voor het voorschrijven van antibiotica bij luchtweginfecties, zowel bij volwassenen als kinderen (drie maand of ouder) met acute otitis media, acute keelpijn, acute faryngitis of acute tonsillitis, verkoudheid, acute rhinosinusitis, acute hoest of acute bronchitis.

Hoewel een elektronisch medisch dossier (EMD) de gezondheidszorg kan bevorderen, waren artsen in de Verenigde Staten traag om met het gebruik ervan te starten. Deze studie gaat na in welke mate artsen het EMD in de ambulante praktijk gebruikten, alsook hun tevredenheid over het systeem, het ingeschatte effect op de kwaliteit van zorg en de ervaren drempels bij het gebruik.

Het voorschrijfgedrag van (huis)artsen wordt nauwlettend in de gaten gehouden, met als doel zo kosteneffectief mogelijk voor te schrijven. Tot nu toe konden studies de grote verschillen in voorschrijfgedrag tussen de praktijken echter niet voldoende verklaren.

Dit onderzoek gaat na of niet-medische factoren een rol spelen bij het voorschrijven van antibiotica bij acute hoest. Zo blijkt de vraag van de patiënt naar antibiotica zoals gepercipieerd door de huisarts, het voorschrijfgedrag te beïnvloeden, zeker bij een normale longauscultatie. Aanbevelingen voor een goed gebruik van antibiotica in de huisartsenpraktijk zullen met niet-medische factoren moeten rekening houden.

Vergelijken tussen landen is een belangrijke stimulus voor kwaliteitsbevordering. Dit geldt ook voor het antibioticagebruik. De hier beschreven set van indicatoren om de kwaliteit van het antibioticagebruik in de ambulante praktijk te beoordelen, stelt individuele landen in staat om hun positie ten opzichte van andere landen na te gaan en om het voorschrijven van antimicrobiële middelen te verbeteren.

De lancering van de eerste Europese Antibioticadag door het European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC, http://antibiotic.ecdc.europa.eu/) op 18 november van dit jaar toont aan dat de antimicrobiële resistentie nog steeds een prioriteit vormt voor de Europese Unie en haar lidstaten. Meer dan tien jaar geleden was ‘the microbial threat’ (de microbiële dreiging) de eerste van een reeks gesloten conferenties van de EU die microbiële resistentie tot een officieel thema van de EU maakten.

Medicamenteuze abortussen, meestal geïnduceerd door mifepristone gevolgd door misoprostol, komen vaker voor. Het heelkundig beëindigen van een zwangerschap in het eerste trimester compliceert de volgende zwangerschappen niet, maar voor medicamenteuze abortussen was dit nog niet bestudeerd.

Bij een eerste episode van klinische pyelonefritis is de behandeling met orale antibiotica even effectief als parenterale gevolgd door een orale behandeling.

Tot nu toe toonden studies wel een verband aan tussen antibioticagebruik en resistentie, maar geen oorzakelijk verband. In dit gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde onderzoek werden macroliden gebruikt om het directe effect van blootstelling aan antibiotica op de resistentie van de orale streptokokkenflora na te gaan.