Hoe kan de huisarts schipperen tussen de ziektegeoriënteerde richtlijnen en de ruimere wensen van de patiënten met multimorbiditeit? In de James Mackenzie Lecture, gehouden in Londen op 18 november 2011, gaat prof. J. De Maeseneer na hoe de huisarts op de toenemende multimorbiditeit kan inspelen. Cruciaal hierin is de verschuiving naar doelgeoriënteerde zorg, waarbij de patiënt zelf bepaalt welke doelstellingen in zijn specifieke levenssituatie primeren.

De prevalentie van huidkanker is de laatste jaren sterk toegenomen. De incidentie blijkt om de tien tot twintig jaar te verdubbelen. Zowel in de preventie als de opsporing van deze soort kanker kan de huisarts een belangrijke rol spelen.

De voorgestelde maatregelen van minister Onkelinx zullen de kwaliteit van borstkankerscreening sterk verbeteren en tegelijk de uitgaven voor medische beeldvorming beperken. Deze voorstellen sluiten nauw aan bij de richtlijnen van Domus Medica.

Voor de eerste maal hebben Domus Medica en het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) samengewerkt aan de nieuwe richtlijn ‘Hormonale anticonceptie’. Het is een leerrijke maar ook moeilijke oefening geworden.

In dit nummer van Huisarts Nu starten we met een nieuwe reeks PICO’s. Hierin gaan de auteurs uit van een klinisch probleem of van een vraag die relevant is voor de alledaagse huisartsenpraktijk, die ze dan omzetten in een beantwoordbare vraag of PICO. Het artikel over het gebruik van Yasmin® bij obese vrouwen opent de reeks.

Tutorship is de ‘beaujolais’, het begin. Intervisie met de focus op de hulpverlener is al wat ‘bourgogne’, maar uiteindelijk gaat het over dezelfde innerlijke ontwikkeling en de noodzakelijke positieverandering van arts naar persoon.

Momenteel worstelen honderden haio’s met het uitschrijven van hun scriptie om de graad van master in de huisartsgeneeskunde te behalen. Een proces van zuchten, writer’s block, hakkelende zinnen … Promotoren weten hier wel raad mee en wie wat getraind is in bondig, helder en gestructureerd schrijven, kan een hele scriptie vanaf de aanvang smeden tot een wetenschappelijk artikel. Dat is prima voor het ICHO en een zegen voor Huisarts Nu.

De samenwerking rond de ADHD-flyer vormt een relevant voorbeeld van de meer holistische aanpak door huisarts en psychiater.

Een praktijkvoorbeeld leidt dit nummer over geestelijke gezondheidszorg in. Waarom blijft het zo moeilijk om goede multidisciplinaire teams te vormen die samen de somatische, psychische en sociale problemen van de patiënt verzorgen?