Waarde redactie Bij het lezen van de aanbeveling 'orale anticonceptie' in hei meinummer van Huisarts Nu zijn ons een aantal dingen opgevallen die wij u graag zouden voorleggen.

Wat is de positie van de huisarts in Vlaanderen bij de start van deze nieuwe eeuw? De huisarts is een hooggeschoolde universitair die zich ijverig blijft navormen.

Het was 11 november 1988 toen ik ter gelegenheid van de ‘Statutaire ledenvergadering’ van de Wetenschappelijke Vereniging voor Vlaamse Huisartsen (WVVH) en met de pretentie eigen aan de jeugd waagde een model voor te stellen dat op dat ogenblik de naam ‘Het standaarddienstenpakket' kreeg.

Met veel genoegen heb ik de nieuwe aanbeveling over cystitis gelezen. Alhoewel de conclusie waarschijnlijk dezelfde zal blijven, wil ik bij de weg ernaartoe toch enige besliskundige kanttekeningen maken.

Vanaf dit nummer start Huisarts Nu met de publicatie van een aantal artikelen over "artsen met problemen". Dat kunnen zieke artsen zijn. Hoe worden zijn geholpen? Kunnen zij terecht bij een andere arts? Bestaat er een professionele, medische omkadering zoals andere beroepsgroepen dat hebben? "Artsen met problemen" kunnen ook gezonde, maar slecht functionerende artsen zijn. Hoe groot is deze groep en op welke manier kunnen zij worden begeleid? En vooral, hoe kan men voorkomen dat gezonde, goed functionerende artsen in deze groep terechtkomen?

In Italië was er begin dit jaar veel oproer rond een "miraculeuze" behandeling van kanker, ontwikkeld door een zekere Di Bella. De kosten voor deze behandeling liepen echter uit de hand en uiteindelijk kwam er een rechter aan te pas die een uitspraak deed in het voordeel van de misleide patiënten. Wie hier veel voordeel bij had, waren de media. Maar ook de medische wereld gaat niet vrijuit. Moet zij niet via de media tot een betere dialoog met de bevolking komen?

Met de steun van de WVVH startte de vzw Welzijnszorg eind vorig jaar een campagne met de slogan "Arm maakt ziek, ziek maakt arm". Met deze actie wil men het beleid, de verzekeraars en zorgverstrekkers wijzen op hun mogelijkheden om de toegang tot de gezondheidszorg voor iedereen te garanderen.

In het laatste nummer van Huisarts Nu vorig jaar (1997; 26 (10): 358-66) werd het artikel "Verzorging van moeder en kind" van Marc Verbeke gepubliceerd. Hierop kwam een reactie van de werkgroep "Opsporing van de congenitale metabole aandoeningen".

De resultaten van de West Of Scotland Coronary Prevention Study (WOSCOP) betekenden een door­braak in de primaire preventie van hart- en vaatziekten: een cholesterolbehandeling met een statine bleek tot minder infarcten te leiden. Collega T. Christiaens plaatste bij deze studie enkele kanttekeningen (" De WOSCOP, een andere ziekte uit Groot-Brittannië"? Huisarts Nu 1996; 25: 270-2). Waar ­ligt bijvoorbeeld de grens: moeten voortaan alle patiënten met een cholesterol boven 250 mg/dl met een statine worden be­handeld? Dit zou tot een enorme kostenexplosie leiden. Prof. dr. Muls van het Leuvense...

Onlangs publiceerde Huisarts Nu het “Charter voor de algemene praktijk en familiegeneeskunde in Europa” (zie Huisarts Nu 1996; 25, 45-51). De richtlijnen die hierin worden beschreven, zouden hun toepassing moeten krijgen in de verschillende Europese landen. Uiteindelijk zou de huisartsengeneeskunde voor de basisgezondheidsbehoeften van de bevolking moeten kunnen instaan. In hoeverre het Charter dit doel benadert, werd nagegaan door de Stuurgroep “Taak en functie van de huisarts” van de Wetenschappelijke Vereniging van Vlaamse Huisartsen (WVVH).