Deze nieuwe versie van een Cochrane review, ook besproken in Minerva,1 analyseerde opnieuw de bestaande evidentie over de therapeutische en profylaxe effecten van zanamivir bij influenza. De reviewers baseerden zich hiervoor op volledige klinische rapporten van de producent en commentaren van de regulerende instanties.

Het is gekend dat hypoglycemie vaker voorkomt bij ouderen en ook meer ernstige gevolgen kan hebben. Dat zijn de belangrijkste redenen waarom de streefglycemie bij een oudere populatie hoger ligt. Zeker bij ouderen met veel comorbiditeit is het belangrijk om de glycemie niet te scherp te regelen, omdat daar het verwachte voordeel van glycemieverlaging (verminderde kans op sterfte en op complicaties) kleiner is dan de verwachte nadelen.

Meer en meer mensen lijden aan meer dan één chronische aandoening. Drie factoren komen vaak samen voor bij deze combinatie van aandoeningen: een cardiovasculaire factor, een mentale gezondheidsfactor (meestal depressie, angst) en een pijnfactor.

Patiënten googlen steeds vaker medische informatie. De Nederlandse website, thuisarts.nl, is zeker een aanrader, maar misschien zijn er ook Vlaamse alternatieven? Een vorig artikel in Huisarts Nu gaf een alternatief voor dr. Google, namelijk www.thuisarts.nl. Dit is een lovenswaardig alternatief en zeer bruikbaar in de huisartsenpraktijk. Toch is er soms een vertaalslag nodig, al is het maar omdat de website vaak verwijst naar het Nederlandse RijksInstituut voor Volksgezondheid en Milieu en er in België andere instanties werkzaam zijn.

Vanaf dit nummer start Huisarts Nu met een nieuwe reeks toegankelijke artikels over de toepassingen van ICT (Informatie en Computer Technologie) die de dagelijkse praktijk kunnen ondersteunen. We openen met enkele veelbelovende mogelijkheden van gegevensuitwisseling, het versleutelen van gegevens en het gebruik van certificaten. Beide zijn nodig om te kunnen genieten van de beschikbare toepassingen en zouden potentiële gebruikers dus niet mogen afschrikken.

Medcom is een spin-off van de twee boeken van Remke van Saveren over ‘patiëntgericht communiceren’. In haar boeken staat een duale aanpak centraal, waardoor de patiënt niet alleen te weten komt wat er met hem aan de hand is maar hij zich ook gekend en begrepen voelt.

Nitrofurantoïne werd in 1953 goedgekeurd door de FDA, maar met de komst van cotrimoxazole en bètalactamantibiotica verloor het product aan populariteit. Na 2000 werd het terug meer en meer gepromoot wegens de resistentieproblematiek.

Handen wassen om de verspreiding van luchtweginfecties te voorkomen wordt sterk aangemoedigd, in het bijzonder tijdens de H1N1-pandemie. Het belang van handen wassen wordt nochtans in vraag gesteld en er is geen goed bewijs van gerandomiseerd onderzoek bij volwassenen in welvarende regio’s.

Japan ondervindt momenteel heel wat problemen bij het opzetten van een nationaal systeem van eerstelijnszorg. De werkelijke bbpgroei was onverwacht negatief en de regering heeft een geplande consumptiebelastingverhoging geseponeerd.

Als onderdeel van een groter project werden zestien huisartsen gerekruteerd die de keelpijnrichtlijnen niet volgden. Via een semigestructureerd interview werd het beleid bij keelpijn en het gebruik van sneltesten zoals de streptest (groep A streptokokken-antigeendetectietest) en CRP (C-reactief proteïne) bevraagd. Hierop werd een kwalitatieve inhoudsanalyse toegepast.