Het was 11 november 1988 toen ik ter gelegenheid van de ‘Statutaire ledenvergadering’ van de Wetenschappelijke Vereniging voor Vlaamse Huisartsen (WVVH) en met de pretentie eigen aan de jeugd waagde een model voor te stellen dat op dat ogenblik de naam ‘Het standaarddienstenpakket' kreeg.

Wat is de positie van de huisarts in Vlaanderen bij de start van deze nieuwe eeuw? De huisarts is een hooggeschoolde universitair die zich ijverig blijft navormen.

Geneeskunde blijft zowel een boeiend vak als een uitdagende wetenschap. Boeiend omdat je dag na dag opnieuw probeert zieke mensen te helpen door universele klinische wetmatigheden te zoeken binnen de individuele verschil­len.

Vanaf dit nummer start Huisarts Nu met de publicatie van een aantal artikelen over "artsen met problemen". Dat kunnen zieke artsen zijn. Hoe worden zijn geholpen? Kunnen zij terecht bij een andere arts? Bestaat er een professionele, medische omkadering zoals andere beroepsgroepen dat hebben? "Artsen met problemen" kunnen ook gezonde, maar slecht functionerende artsen zijn. Hoe groot is deze groep en op welke manier kunnen zij worden begeleid? En vooral, hoe kan men voorkomen dat gezonde, goed functionerende artsen in deze groep terechtkomen?

In Italië was er begin dit jaar veel oproer rond een "miraculeuze" behandeling van kanker, ontwikkeld door een zekere Di Bella. De kosten voor deze behandeling liepen echter uit de hand en uiteindelijk kwam er een rechter aan te pas die een uitspraak deed in het voordeel van de misleide patiënten. Wie hier veel voordeel bij had, waren de media. Maar ook de medische wereld gaat niet vrijuit. Moet zij niet via de media tot een betere dialoog met de bevolking komen?

Met de steun van de WVVH startte de vzw Welzijnszorg eind vorig jaar een campagne met de slogan "Arm maakt ziek, ziek maakt arm". Met deze actie wil men het beleid, de verzekeraars en zorgverstrekkers wijzen op hun mogelijkheden om de toegang tot de gezondheidszorg voor iedereen te garanderen.

In november 1996 wijdde Huisarts Nu een volledig themanummer aan de nieuwe diagnostische logica of besliskunde, zoals die de laatste jaren in Vlaanderen werd ontwikkeld. In een nieuwe artikelenreeks worden deze besliskundige begrippen en taal gehanteerd om telkens een illustratieve casus uit te werken. In de casus in dit nummer wordt een buikpijnpatiënt besproken, bij wie de oorzaak van zijn klacht misschien functioneel of psychosomatisch is. We behandelen eerst de casus stap voor stap en onderbreken telkens om samen met de lezer de besliskundige redenering op te bouwen. Daarna volgt een...

Aandachtige lezers zullen het wel gemerkt hebben: Huis­arts Nu maakt moeilijke tijden door. Een gestaag op­drogen van de aanvoer van goede artikels maakt het moeilijk om ons verschijningsritme vol te houden. De oorzaken hier­van zijn wellicht veelzijdig. Toch laten we ons hoofd niet hangen. Twee initiatieven moeten het mogelijk maken Huisarts Nu terug op dreef te brengen en vooral u als lezer te blijven boeien.

Diepe veneuze trombose is een diagnose met belangrijke consequenties voor de patiënt. Ziet de arts ze over het hoofd, dan kan dit levensbedreigende consequenties hebben. Is de diagnose gesteld, dan volgt een lange behandeling met anticoagulantia. Deze behandeling vraagt frequente controles en is niet ongevaarlijk. Een doeltreffend gebruik van diagnostische procedures helpt bij de selectie van patiënten die bij de behandeling baat zullen hebben. Aan de hand van enkele gevallen worden hier de diagnostische en therapeutische mogelijkheden en grenzen van de huisarts aangegeven.

Mevrouw Scheepers meldt zich als nieuwe patiënte in de praktijk.