Op de WVVH-aanbeveling ‘Astma bij volwassenen’ van Kegels E, De Sutter A, Michels J, Van Peer W (Huisarts Nu 2003;32: 275-300) kwam een reactie van dr. Geert Vileyn, huisarts te Blankenberge. We publiceren ze hier met een antwoord van de WVVH-stuurgroep Aanbevelingen en de auteurs van de aanbeveling.

Aanbevelingen voor goede medische praktijk zijn richtinggevend als ondersteuning en houvast bij het nemen van diagnostische of therapeutische beslissingen in de huisartsengeneeskunde. Zij vatten voor de huisarts samen wat voor de gemiddelde patiënt wetenschappelijk gezien het beste beleid is. Daarnaast is er de agenda van de patiënt, die een gelijkwaardige partner is bij het nemen van beslissingen. Daarom moet door een heldere communicatie de vraag van de patiënt voor de huisarts duidelijk zijn en moet de huisarts de patiënt voldoende informeren over alle aspecten van de verschillende...

Met deze tekst willen we het beslissingsproces toelichten om te bepalen wanneer de huisarts bij kinderen tot de leeftijd van 12 jaar aan astma moet denken, hoe hij de diagnose stelt en hoe hij de juiste behandeling instelt.

Aan een dubbelblind, placebo-gecontroleerd, gerandomiseerd cross-over onderzoek namen 89 patiënten met stabiel bronchiaal astma deel. Gedurende 24 weken werden ze behandeld met fenoterol (Berotec) of placeboinhalatie.