Problemen rond seksualiteit, kinderwens, zwangerschap of abortus zijn zo complex dat vaak vele factoren over het hoofd worden gezien. Zo wordt ook de invloed van het onbewuste dikwijls genegeerd, hoewel dit juist een grote rol kan spelen, zeker bij de verwerking van een abortus. Wordt hieraan geen aandacht besteed, dan blijven schijnbaar onverklaarbare problemen zich opstapelen. Aan de hand van casussen en literatuurgegevens tracht de auteur de impact van deze onbewuste processen aan te tonen.

Naar aanleiding van de — intussen goedgekeurde — voorstellen over het substitutierecht in de programmawet, werd de laatste maanden een felle polemiek gevoerd. Opvallend in het debat was de mengeling van emotionele, commerciële en farmacologische argumenten. Onderstaand artikel tracht de verschillende elementen en argumenten systematisch te bespreken, ondermeer aan de hand van literatuurgegevens, in een poging de discussie achteraf serener te laten verlopen.

Dementie wordt door velen herleid tot “geheugenstoornissen”. Nochtans zijn er nog andere tekens die al in een veel vroeger stadium op het syndroom wijzen. Stoornissen in het dagelijks functioneren en gestoord emotioneel gedrag worden vaak vroeg door de familie opgemerkt, maar even vaak door de huisarts genegeerd. Onderstaand onderzoek brengt familieleden en professionele hulpverleners samen om de vroege tekens van het dementiesyndroom te achterhalen.

Of een klacht door het arbeids- of leefmilieu wordt veroorzaakt, is soms moeilijk te achterhalen. Met welke stoffen komt de patiënt in aanraking? Welke inspanningen op het werk voert hij dagelijks uit? Is zijn huis op een gezonde wijze ingericht? Om aan dergelijke informatie te komen, is een grondig onderzoek nodig. Wettelijke instellingen, gespecialiseerde collega’s en diensten kunnen hierbij helpen. Sinds kort is er ook de Raadpleging Arbeids- en Milieugeneeskunde in het Universitair Ziekenhuis te Gent. Deze nieuwe dienst geeft informatie, doet onderzoek en probeert de communicatie tussen...

Het inversietrauma van de enkel kan de huisarts perfect verzorgen, mits hij de verschillende technieken van bandageren en gipsen onder de knie krijgt. Onderstaand artikel steekt een handje toe: aan de hand van foto’s en praktische tips wordt dit binnenkort een koud kunstje. Hoe een correcte diagnostiek in verband met het inversietrauma stellen, verscheen reeds in het vorige nummer van Huisarts Nu.

Sommige uitgaven in de gezondheidszorg zijn uit de hand gelopen; dit is ondermeer het geval in de geneesmiddelensector. Om deze uitgaven beter te beheersen, zijn er economische analysen nodig die de relatieve prijs en terugbetalingscategorie van een geneesmiddel vaststellen. Hoe deze berekening juist verloopt, werd in het mei-nummer van dit tijdschrift uitgelegd. In dit tweede deel wordt stilgestaan bij de problemen die bij de uitvoeringen het gebruik ervan komen kijken. Ook wordt een blik op de toekomst geworpen.

De Reflotron biedt de huisarts nieuwe mogelijkheden om zelf bloed te onderzoeken. Het toestel laat toe om onmiddellijk klinisch belangrijke parameters te bekomen. Om de bruikbaarheid ervan na te gaan, werd het in een twintigtal praktijken getest. Tegelijkertijd werd onderzocht of het gebruik van de Reflotron een invloed heeft op het aantal laboratoriumaanvragen.

De taak van de huisarts wordt in de nieuwe abortuswet nergens gedefinieerd. Nochtans heeft hij in deze problematiek een belangrijke functie. Dikwijls is hij de eerste persoon waar de vrouw met haar vraag voor een abortus terecht kan. Hij zal haar eventueel verwijzen, maar zijn taak is dan nog niet ten einde. Ook in het verwerkingsproces en in het geval van complicaties na de abortus kan hij hulp bieden. Aan de hand van een casus, wordt in dit artikel dieper ingegaan op de begeleidende taak van de huisarts.

Een enkelbandletsel komt zeer vaak voor, zij het in verschillende graden. Soms is het nodig te verwijzen naar de tweede lijn, maar zeker niet altijd. Agressieve behandelingen geven dikwijls geen beter resultaat dan een meer conservatieve aanpak. Wil de huisarts zijn taak hierin opnemen, dan moet hij over een correcte diagnostiek beschikken en over voldoende vaardigheid om te bandageren en te gipsen. In Nederland verscheen een enkeldistorsiestandaard. Dit artikel tracht deze naar Belgische normen te vertalen. In het eerste deel komen de besliskundige aspecten aan bod; deel 2 (in de volgende...

Rond het gebruik van de Reflotron in de huisartsenpraktijk bestaat er een hele controverse. Zijn de testen kwalitatief voldoende? Wat kan precies worden gemeten? Zal het aantal labo-aanvragen dalen... Onder de rubriek "Huisarts en Research” wordt hierover een onderzoek van Gilio et al gepubliceerd. Dat de discussie hiermee nog niet stopt, staat buiten kijf.