Deze editie van Huisarts Nu bevat drie artikels in verband met rugpijn: twee in het kader van de Cyriax-reeks en één vanuit de klassieke orthopedie. Het zijn op de praktijk gerichte artikels die de diagnose en de therapie van de rugklachten vanuit een verschillende hoek belichten.

Hoe artsen tegen het periodiek controle-onderzoek bij het pilgebruik aankijken, verschilt in Nederland ten opzichte van Vlaanderen. Onze noorderburen opteren zelfs voor de afschaffing van de pilcontrole. In Vlaanderen is de discussie nog volop aan de gang. Is regelmatige pilcontrole zinvol? Tot wiens verantwoordelijkheid hoort anticonceptie en hoe zit het met de loskoppeling van pilcontrole en preventieve acties?

Op 20 juni jongstleden vond in Antwerpen de 10de referatendag van het Vlaams Huisartsen Instituut (VHI) plaats. Gastheer voor dit gebeuren was de Universitaire Instelling Antwerpen (UIA). De recente onderzoeken op huisartsengeneeskundig terrein passeerden de revue. De plotse stroomversnelling in produktie én kwaliteit sprong menig deelnemer in het oog.

Diagnostiek van discusletsels ter hoogte van de lumbale wervelkolom vormt het tweede deel in de reeks artikelen over lage rugpijn en de Cyriax-methode in de orthopedische geneeskunde. Deze bijdrage behandelt de anamnese en het klinisch onderzoek bij rugklachten.

De "kwaliteit van het leven" is een vrij nieuw begrip dat in de huisartsengeneeskunde meer en meer gehanteerd wordt als maat voor de 'benefit' of het 'totale voordeel' van een geneesmiddel. De begrippen tolerantie en efficaciteit van een behandeling dekken deze lading immers niet helemaal. Een meetinstrument voor deze “kwaliteit van het leven” is de Spitzer Quality of Life-lndex. Deze toont aan dat de “kwaliteit van het leven ” bij hypertensiepatiënten vrij goed ligt.

Consultatievoeren is de centrale activiteit van de huisarts. De consultatie in goede banen leiden, is dan ook cruciaal. Het methodisch werken-model tracht hiervoor een adequate werkwijze aan te bieden, maar toonde in het verleden een aantal onvolkomenheden. Het wordt dan ook door J. Mulder in onderstaande tekst 'nader beschouwd'.

"Wonca" is het anagram van de “World Organisation of National Councils and Academies”, het overkoepelend orgaan van nationale huisartsenverenigingen. Tweeduizend zeshonderd huisartsen congresseerden van 9 tot 14 mei jl. in Vancouver British Columbia, Canada en hadden daarvoor het majestueuze Convention Center afgehuurd. Overkoepelend thema was: huisartsengeneeskunde in de 21ste eeuw.

Acute ischemie in de (onderste) ledematen is een frequent voorkomende reden tot consultatie. Kan deze diagnose met eenvoudige, klinische middelen worden gesteld, en welk is het te volgen beleid bij enerzijds trombose en anderzijds embolie? Ook verdient de snelheid van handelen de nodige aandacht.

Dit artikel beschrijft de historiek van het overheidsbeleid ter preventie van ongewenste zwangerschap gedurende de voorbije 20 jaar. De maatregelen die de respectievelijke regeringen in beleidsnota ’s voorstelden, passeren de revue. Tevens wordt hun impact op de realiteit geëvalueerd. Zeker niet van belang gespeend als men weet dat de vraag naar anticonceptie in de huisartsenpraktijk binnen de rangorde van redenen voor consultatie op de negende plaats komt.

De literatuur in verband met influenza leert heel wat over de epidemiologie van deze aandoening, doch over de epidemiologie van het vaccineren zelf zijn heel wat minder studies verricht. Daartoe registreerden een aantal huisartsen gedurende een periode van vier maanden gegevens in verband met de jaarlijkse griepvaccinatie. Risicocategorieën, motivatie en leeftijdsverdeling komen in de studie ondermeer aan bod.