Algemeen wordt aangenomen dat de vertrouwelijke band tussen huisarts en patiënt de bloeddrukmeting gunstig beïnvloedt. Bij patiënten met geïsoleerde systolische hypertensie (ISH) lijkt deze stelling niet op te gaan: volgens een onderzoek in een huisartsenpraktijk ligt hun conventionele systolische bloeddruk gemiddeld 30 mmHG hoger dan de corresponderende ambulante meting. Hoe kan dit grote verschil tussen beide meettechnieken worden verklaard? Ligt het zogenaamde "witte-jas-effect" mee aan de basis? Alleszins is meer onderzoek nodig, zodat de huisarts weet wat hij meet en hoe hij verder moet...

Binnen de research aan het Leuvens Academisch Centrum voor Huisartsengeneeskunde moet ook de keuze van onderwerp worden bepaald. In verband met hypertensie wordt nagegaan wat de diagnostische waarde is van de testen in verschillende settings. Zo ook met de bloeddrukmetingen bij bejaarden: is er een verschil in meting tijdens het spreekuur en het huisbezoek en hoe verhouden deze metingen zich tot de 24-uur bloeddrukmonitoring en thuismetingen door de patiënt zelf? Een onderzoek met een huisartsenpopulatie van bijna vijfhonderd 60-plussers moet uitkomst bieden en het de huisarts in de toekomst...

Verhoogde bloeddruk is een frequente aandoening binnen de huisartsenpraktijk. Tenzij voor secundaire hypertensie stelt de huisarts zelfde behandeling in. Op welke valkuilen moet hij bedacht zijn en welke biochemische onderzoeken behoren in deze situatie tot zijn takenpakket?

De "kwaliteit van het leven" is een vrij nieuw begrip dat in de huisartsengeneeskunde meer en meer gehanteerd wordt als maat voor de 'benefit' of het 'totale voordeel' van een geneesmiddel. De begrippen tolerantie en efficaciteit van een behandeling dekken deze lading immers niet helemaal. Een meetinstrument voor deze “kwaliteit van het leven” is de Spitzer Quality of Life-lndex. Deze toont aan dat de “kwaliteit van het leven ” bij hypertensiepatiënten vrij goed ligt.

Dat de bloeddrukwaarde beïnvloed wordt door stress- of ontspanningsfactoren kan niet ontkend worden. Om niet steeds naar een behandeling met geneesmiddelen te moeten grijpen, wordt de mogelijkheid van andere behandelingswijzen onderzocht. Dit artikel belicht het effect van relaxatie op de bloeddrukwaarden. De mogelijkheden en de problemen in verband met het onderzoek over deze behandeling worden zowel via literatuurstudie als door middel van een praktisch onderzoek aangetoond.