Van bij de oprichting van de WVVH-documentatiedienst werd een database aangelegd met documentatie over huisartsengeneeskunde en eerstelijnszorg. De opzet was in dit documentatiebestand naast tijdschriftartikels, boeken en abstracts, ook beschrijvingen van lopend onderzoek op te nemen. Op die manier kunnen relaties worden gelegd tussen records met onderzoeksprojecten en records met onderzoeks­publikaties.

Als we "De huisarts 1970" als eerste document beschouwen van een huisartsengeneeskunde met wetenschappelijke ambities in Vlaanderen dan is huisartsengeneeskunde amper 25 jaar jong. Vanaf 1972 verschijnt Huisarts Nu als ledenblad van de WVVH en beschikken we over "geschreven" documenten wat toelaat geschiedenis te schrijven. Huis­artsengeneeskunde is dus een piepjonge discipline die amper de volwas­senheid heeft bereikt. Acne, emotionele labiliteit, last met de vadermoord teisteren de opgeschoten twintiger. Nochtans is binnen de schoot van de WVVH voldoende inspirerende vruchtbaarheid aanwezig...

Auteurs, en ook lezers, stellen zich soms vragen bij de reclame die ze bij of in artikels van Huisarts Nu vinden. Zo ook ALM. Lagro-Janssen, de auteur van het artikel “Vrouwen in de postmenopauze” dat is verschenen in het februarinummer van Huisarts Nu (blz. 43-46). M. Lemiengre, onze hoofdredacteur, geeft antwoord.

Wanneer moet hormonale substitutie worden toegepast? Dit vraagt een zorgvuldig afwegen van alle voor- en nadelen per patiënt. Bestaat er een cardiovasculair risico? Hoe groot is de kans op osteoporose? Zijn er contra-indicaties om met de therapie te starten? Welk hormoon, in welke vorm en in welke dosis kan aan welke specifieke vrouw worden gegeven? Verschillende casussen illustreren hoe de arts hier te werk kan gaan.

Botdensitometrie is een diagnostische techniek die de botdichtheid meet. Als diagnostische test is hij minder waardevol op het ogenblik dat zich fracturen voordoen ten gevolge van gedaalde botdichtheid; klassieke opnames in functie van de behandeling zijn op dat ogenblik be­langrijker. Kan botdensitometrie een risicomaat zijn voor toekomstige frac­turen? Een gedaalde botdichtheid zou dan overeenkomen met een ver­hoogd risico op fracturen, zoals hypertensie een verhoogd risico voor een cerebrovasculair accident betekent of een verhoogde cholesterol voor een coronaire hartziekte.

In het antieke Grieks betekent climacterium de sport van een ladder. Binnen een astrologische context duidt het op een kritisch punt in een mensenleven en in het Latijn heeft dit woord, gebruikt als adjectief, de volgende betekenis: behorend tot een gevaarlijke levensperiode, meestal een veelvoud van zeven. Zoals de menarche in vele culturen meisjes toegang geeft tot de wereld van de vrouwen en deze overgang ook ritueel wordt geduid, zo heeft ook de menopauze binnen elke cultuur een eigen betekenis.

Het artikel beschrijft de trends en de geografische verschillen bij opsporing en behandeling van prostaatkanker in de VS.

"De medische technologie en wetenschap dragen ertoe bij dat lijden, gebrek en sterven technologisch verdoezeld worden en beter leven niet als een geschenk zien maar als een recht. Dat maakt aanvaarding van ouder worden, verval, lijden en dood buitengewoon moeilijk en de aanspraken van de enkeling op alle zorgen vrijwel onbeperkt. Het liefst zouden we 25 jaar oud blijven en toch op gezegende leeftijd met een ultieme zucht het tijdelijke voor het ongewisse ruilen". In die optiek lijkt kankerpreventie vanzelfsprekend. De overheid wil inspelen op de signalen van de bevolking die vindt dat sterven...

Het Haemophylus type b-vaccin (HIB-vaccin) is sinds enkele maanden verkrijgbaar, maar tot nu toe niet opgenomen in het reguliere en terugbetaalde vaccinatieschema. Ook het initiatief om kinderen al of niet te vaccineren wordt aan de ouders of de behandelende arts overgelaten. Dit alles heeft een zeer disparaat en weinig uniform vaccinatiebeleid tot gevolg. De huisartsen stellen zich terecht vragen over dit beleid terwijl de overheid zich op de vlakte houdt.

Het bijhouden van medische dossiers, onder meer een deontologische plicht en een erkenningscriterium, is geen garantie dat de massa dossiergegevens met een zekere gretigheid verslonden en geactualiseerd worden. Met het oog op de verwerking van medische informatie wordt in deze bijdrage dieper ingegaan op een centrale rubriek uit het dossier, met name de probleemlijst. Aan de hand van een casus, het afgrenzen van de lijst met basisgegevens van de probleemlijst en een aantal praktische richtlijnen, tonen de auteurs het belang van deze lijst aan.