Bij een onveilig seksueel contact hebben heel wat patiënten tegenwoordig de reflex om naar de huisarts te stappen en een Hiv-test te vragen. Hierbij wordt meestal vergeten dat ook hepatitis B seksueel overdraagbaar is. Deze infectieziekte kan ernstige gevolgen hebben en is bovendien veel besmettelijker dan Hiv.

Het vermoeden van een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) kan een reden zijn om een huisarts te consulteren. Soms is dat erg expliciet en modieus verpakt in de vraag om een "aidstest”. Maar het gebeurt vaker dat we tijdens onze diagnostische speurtocht aan een SOA moeten denken, zonder dat de aanbreng van de patiënt of de klachten ons op dat spoor zetten. Deze vierde vraagstelling in de klinische reeks rond seksualiteit, SOA’s en anticonceptie wordt op de volgende bladzijde door dr. Dirk Avonts besproken.

Spreken over seksueel overdraagbare aandoeningen ligt zowel voor de arts als de patiënt moeilijk. Beiden zullen het al snel als een inbreuk op de privacy ervaren. Om preventief te kunnen optreden, is een seksuele anamnese echter noodzakelijk. Om de patiënt het hierbij gemakkelijker te maken, moet de arts een sfeer van vertrouwen kunnen creëren. Ook een tolerante houding en een goede seksuologische basiskennis kunnen helpen.

Bij gynaecologisch onderzoek tijdens een controle voor pil of spiraal wordt door menige plaats huisarts frequent een PAP-uitstrijkje gemaakt. Nu is de kans op ernstige maligne afwijkingen bij jonge vrouwen gering, zodat het belang van het preventief gynaecologisch onderzoek in die groep in het gedrang komt. Door fixatie op ernstige aandoeningen zoals kanker, vergeet men vaak dat belangrijke en veel voorkomende seksueel overdraagbare infectieziekten gemakkelijk kunnen worden opgespoord èn behandeld. Deze vorm van «screenen» kan best gebeuren als onderdeel van een anticonceptiebegeleiding.