Eerder onderzoek in oncologische centra van de regio Antwerpen bracht aan het licht dat 77% van de kankerpatiënten in het ziekenhuis sterft, 20% thuis en 3% in een palliatieve eenheid. Daartegenover staat dat 50 à 70% van de terminale patiënten verkiest om in een thuissituatie te sterven. Dit retrospectief en beschrijvend onderzoek identificeerde de factoren die de keuze van de plaats van palliatieve zorg en sterven van terminale patiënten beïnvloeden. Aan de hand van een semi-gestructureerd interview werden 40 patiëntsituaties onderzocht. Vooral emotionele redenen zouden aan de basis liggen...

De toenemende vergrijzing van de bevolking moeten we niet meer in bet daglicht stellen: éénieder is zich daarvan bewust. Dit brengt onvermijdelijk een aantal bijkomende taken voor de huisarts met zich, waaronder palliatieve thuiszorg. Waar of hoe huisartsen hun plaats hierin zien, wordt in onderstaande tekst geïllustreerd.

Niet alle stuipaanvallen bij jonge kinderen die gepaard gaan met koorts mogen koortsstuipen genoemd worden. Koortsstuipen treden meestal niet meer op na de leeftijd van vijf jaar. Ook worden convulsieve aanvallen bij infecties van het centrale zenuwstelsel, hypernatriëmische deshydratatie of beperkte metabole aandoeningen uitgesloten. Indien koortsconvulsies optreden na de eerste dag van een ziekte met koorts, dan moet men zeker met andere diagnostische mogelijkheden rekening houden...

In deze bijdrage willen we illustreren hoe complex het pijngebeuren is. We willen duidelijkheid betrachten in de definities van een aantal belangrijke elementen zoals nociceptie, modulatie, psychogene pijn, de context van de pijn, placebo, chronische pijn enzomeer. Hierbij verwijzen we naar de zeer uiteenlopende bronnen die de ontwikkelingen over inzicht en aanpak van pijn mogelijk maken. Tevens willen we beklemtonen dat de bestaande verwarring juist nieuwe ontwikkelingen afremt terwijl de nieuwe concepten onvoldoende geïntegreerd geraken. Verder willen we vooral ook de specifieke...

Dat de behandeling van kankerpijn niet eenvoudig is, hoeft geen betoog. Pijn, en vooral chronische pijn, behoort tot het gamma van fysische en psychische moeilijkheden waarmee een patiënt met kanker geconfronteerd wordt. De mogelijkheden voor het verzachten van kankerpijn samen met eventuele ethische beschouwingen even op een rij zetten, leek ons dan ook geen overbodige luxe.

In een eerste bijdrage werd dieper ingegaan op de verschillende emotionele aspecten die aan bod kunnen komen tijdens een stervensbegeleiding. In deze bijdrage willen we blijven stilstaan bij de verschillende belevings-fasen zoals die tijdens een stervensproces kunnen herkend worden.

In de roman «Dites moi qui je suis» van R. Garaudy sterft de hoofdfiguur op het einde. Alvorens te sterven wijst hij de arts af, hij zegt «ik heb je niet meer nodig, ik zal mijn plan wel trekken». En hij zegt letterlijk «Mourir est un act», doodgaan is een daad.. . en ik wil ze stellen. Het sterven en het helpen sterven kreeg grote namen: men spreekt namelijk van stervensbegeleiding, hulp aan stervenden, terminale zorg, palliatieve zorg. De benaming heeft eigenlijk met zo veel belang: waar het geen exacte synoniemen zijn, dekken ze toch grosso modo dezelfde lading. Waar het wel omgaat is wat...

Het sterven van mensen is een emotioneel gebeuren voor iedereen die het mee-beleeft.

In een eerste deel hebben we een definitie gegeven van medische antropologie. We hebben kort een aantal verschilpunten genoemd tussen onze geneeskunde en de geneeswijzen die in andere culturen bestaan. Het zijn precies deze verschillen die het medisch antropologisch onderzoek zo boeiend maken en die ook de hoop rechtvaardigen dat deze wetenschap een reële bijdrage tot onze geneeskunde zal leveren. In dit tweede deel gaan we dieper in op een aantal socio-culturele factoren die ziekte en herstel beïnvloeden. We bespreken een hele reeks medisch-antropologische onderzoekingen, waarvan er een...

Het doel van deze bijdrage is het belang van culturele factoren in het ontstaan en de behandeling van ziekte, evenals in het eventuele herstel, aan te tonen. De tekst wil een inleiding zijn tot het vakgebied van de medische antropologie, hoewel heel wat onderzoek waar hier naar verwezen wordt, met door medische antropologen verricht werd Cecil Helman, een Britse huisarts en antropoloog, onderscheidt vier aspecten in het medisch-antropologisch onderzoek. — Ten eerste is het de studie van de wijzen waarop mensen in verschillende culturen het ontstaan van ziekte verklaren (de studie van...