Evidence-based medicine (EBM) is pas volwaardig indien de ‘evidence base’volledig en vrij van bias is. Selectieve publicatie van klinische trials – en de uitkomsten van dergelijke trials – kunnen leiden tot onjuiste schattingen van de werkzaamheid van geneesmiddelen en vertekenen de ogenschijnlijke verhouding tussen de voor- en nadelen van de behandeling.

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stellen dat volwassenen die minstens vijf dagen per week ten minste dertig minuten per dag een fysieke activiteit uitvoeren, gezondheidsvoordelen hebben. Ze hebben minder overgewicht, de mogelijke diabetes is beter geregeld en de bloeddruk is beter onder controle.

Sinusitis is een frequente aandoening die behoorlijk wat last kan geven en lang kan duren. Uit tal van studies weten we dat antibiotica nauwelijks helpen. Toch speelt er zich onmiskenbaar een ontstekingsproces af: mensen hebben pijn, de slijmvliezen zijn gezwollen, de neusloop is dik en overvloedig.

Op Wonca-online bestaat sinds een paar jaar een ‘help desk answer’, of zeg maar een onlineantwoord op korte vragen van lezers (www.globalfamilydoctor.com). Een redactie zoekt volgens de watervalmethode van de evidence-based medicine naar gefundeerde antwoorden.

Hallux valgus is een standafwijking van de grote teen, die zeven keer zo vaak bij vrouwen als bij mannen voorkomt. Pijn is in 80% van de gevallen de voornaamste klacht. Vervelend is vaak ook de flexiecontractuur van de tweede teen, die veroorzaakt wordt door de druk van de grote teen op deze tweede teen.