Dit artikel is de herwerkte versie van het eindwerk over de eerste prenatale raadpleging van Johannes Swalve met als promotors R. Remmen en R. Maes. Het wil een antwoord geven op de vraag wat er allemaal op het spreekuur gebeurt, wanneer een vrouw zich aan biedt omdat ze denkt dat ze zwanger is. Daarnaast zijn er nog een aantal bijkomende vragen te beantwoorden: Zijn er verschillen in aanpak tussen huisartsen en gynaecologen? Zo ja, welke? Benaderen gynaecologen deze raadpleging veeleer technisch en huisartsen veeleer vanuit een psychosociaal perspectief? Wat zijn de punten die volgens de...

De ontwikkeling van de moderne anticonceptie, zoals de pil en het spiraaltje, heeft een grote omwenteling in de gezinsplanning teweeg gebracht. Deze ontwikkeling is in feite ingrijpender geweest dan de revolutie met betrekking tot de acceptatie van de seksualiteit. De erkenning van de seksualiteit als waarde op zich heeft noch in de opvattingen, noch in het gedrag tot een algemene loskoppeling van seks en liefde geleid. Een ontkoppeling van seksueel gedrag en voortplanting heeft zich echter wel voorgedaan. Geboortenregeling is een vanzelfsprekendheid geworden. Dit maakt dat de vraag waarom...

Het Rijksfonds voor de sociale reclassering van minder-validen is nooit erg doorzichtig geweest. Nu het het slachtoffer van de voorschrijdende federalisatie werd, is een overgangssituatie ontstaan met verreikende gevolgen, in afwachting van de oprichting van een Vlaams Fonds.

Naar bet voorschrijven van antibiotica door huisartsen is veel onderzoek verricht. Lamberts en Wolgast stelden een belangrijke arts-tot-arts variatie vast en concludeerden dat “een en ander kan worden gedaan aan ons voorschrijfgedrag als het om antibiotica gaat”. Hemminki verrichtte een uitgebreid literatuuronderzoek naar de factoren die het voorschrijven van geneesmiddelen beïnvloeden: opleiding, reclame door de farmaceutische industrie, collega's, regulerende maatregelen van de overheid, verwachtingen van patiënt en samenleving, en kenmerken van de arts. Door Howie is gewezen op het belang...

Hypertensie is voor ons, huisartsen, een dagelijkse kopzorg. Wanneer behandelen en waarmee? Meer en meer ga je twijfelen, wordt het een kwestie van voelen en tasten, waarbij allerlei invloeden onze besluitvorming beïnvloeden. Een aantal bedenkingen kunnen wellicht een houvast geven of tenminste een aantal bomen uit het hos naar voren halen.

In navolging van wat in ons land al enkele jaren bestaat, zijn een aantal andere Europese landen aan de registratie van acute luchtweginfecties (ALI) en influenza-achtige aandoeningen begonnen.

Fecale incontinentie betekent voor de patiënt meestal een stresserende ervaring, met episodes van angst, ongemak en schaamte. Uit vrees voor een ongeluk, op een openbare plaats, sluiten veel patiënten zich op, gaan ze ieder sociaal contact uit de weg en verlaten ze alleen nog het huis wanneer dit strikt noodzakelijk is. Incontinentie vormt dan ook een extreme handicap in het psycho-sociale en professionele vlak. Incontinentie stelt daarenboven een belangrijk maatschappelijk probleem, omdat in onze vergrijzende maatschappij veel bejaarden erdoor aangetast zijn. Deze klacht is trouwens vaak de...

Urineverlies betekent dikwijls een zeer ernstige handicap. Af en toe een weinig urineverlies zullen vele vrouwen nog verdragen, zeker zolang ze het nog zonder beschermend inlegbandje kunnen stellen. Bij meer uitgesproken urineverlies wordt de situatie veel moeilijker. Zijn opvangmiddelen nodig of komt meermaals een belangrijk urineverlies voor, dan heeft dit zijn weerslag in het hygiënisch, familiaal en sociaal vlak. De psychische invloed op degene die urine verliest, is dikwijls zeer uitgesproken.

De meest frequente vormen van incontinentie zijn urge en stress incontinentie. Ook overloopincontinentie kan in de huisartspraktijk voor grote moeilijkheden zorgen. Aan de hand van drie praktijksituaties lichten wij deze vormen toe. Voor de theoretische toelichting verwijzen wij naar de artikels van dr. Wyndaele in dit nummer. Iedere casus besluit met enkele aandachtspunten, als aanvulling op de theoretische gegevens.

Iedere arts beeft een eigen indruk omtrent het vóórkomen van bepaalde klachten en aandoeningen in zijn praktijk, maar de exacte incidentie- en prevalentiecijfers kent bij meestal niet. Toch kan het heel interessant zijn van bepaalde ziekten de juiste frequentie te kennen. Dit geldt niet alleen voor de eerstelijns-geneeskunde, maar ook voor de diverse specialismen. Naar aanleiding van een onderzoek naar de waarde van diverse evaluatiemethoden bij bepaalde urologische klachten vroeg ik me af wat het belang van mictie-dysfunctieklachten in de huisartsenpraktijk is. Hoe vaak krijgt een huisarts te...