De centra voor leerlingenbegeleiding of CLB’s zijn diensten in het kader van de preventieve gezondheidszorg die aan leerlingen, ouders, leerkrachten en schooldirecties informatie, hulp en begeleiding bieden. Hun taken worden geregeld in het decreet van 1 december 1998. Jaarlijks wordt één op 65 tieners uit de leeftijdsgroep van veertien tot negentien jaar zwanger. Voldoende reden om na te gaan hoe CLB-artsen hun rol zien in de informatieverstrekking en hulpverlening in de preventie van tienerzwangerschappen en vooral welke knelpunten zij hierin ervaren.

Hechting speelt een belangrijke rol in een gezonde psychologische ontwikkeling van het kind. Een veilige affectieve band biedt het jonge kind bescherming; onveilige hechting vergroot de kans op ontsporingen. Hechtingspatronen blijken tot op volwassen leeftijd van doorslaggevende betekenis in intieme relaties. Hechtingsstoornissen liggen vaak aan de basis van psychopathologie. Preventie op jonge leeftijd, onderkenning van hechtingsproblemen en doorverwijzing naar professionele hulp, lijken tot de taak van de huisarts gerekend te kunnen worden.

Op basis van de beschikbare evidentie en de ervaring van huisartsen gaat dit artikel na of screening naar colorectale kanker (CRC) voor huisartsen haalbaar is. Daarnaast belichten de auteurs de vaak moeilijke taak van de huisarts om preventie bij zijn patiënten aan te brengen. Hoewel ze op zich een na te streven doel zijn, leiden preventieonderzoeken overigens dikwijls tot valse gerustheid.

Zijn de kosten van preventieprogramma’s in verhouding tot de effecten op de gezondheid? Wordt het geld van nieuwe interventies voor een ziektebeeld, efficiënt gebruikt? En is een behandeling met bewezen werkzaamheid ook werkelijk effectief? Over deze en andere vragen buigen gezondheidseconomen zich. Het instrument waarmee zij hierop een antwoord willen vinden, is de ‘gezondheidseconomische evaluatie’. Dit artikel belicht de principes ervan en besteedt vooral aandacht aan de gezondheidseconomische evaluatie van preventie. (ML)

Er is in de opleiding van de huisarts de laatste jaren heel veel geïnvesteerd. Tijdens de driejarige opleiding krijgen huisartsen in beroepsopleiding (HIBO) de kans om de belangrijke theoretische kaders die het vak vorm geven, in de praktijk toe te passen. Kwaliteitszorg en kwaliteitsbevordering zijn één van die theoretische kaders. Om de haalbaarheid van dit project in de praktijk te toetsen krijgt elke HIBO de opdracht om samen met zijn praktijkopleider een praktijkproject uit te werken. Beiden krijgen hiervoor ondersteuning vanuit het Interuniversitair Centrum voor Huisartsenopleiding (ICHO...

In een groepspraktijk in Antwerpen werden in februari-maart 2000 143 patiënten betrokken in een onderzoek naar het voorschrijven van statinen bij primaire cardiovasculaire preventie. Volgens de richtlijnen van de 'European Society of Cardiology' (ESC) en deze van het Nederlands Huisartsengenootschap (NHG) werd per patiënt berekend wat het absolute risico op cardiovasculair lijden in de komende tien jaar was en werd bepaald of de drempel tot het voorschrijven van statinen werd bereikt. Ook werd nagegaan of er aan de Belgische RlZIV-criteria voor de terugbetaling van statinen voldaan was. De NHG...

Eén van de beleidsdoelstellingen van de Vlaamse overheid voor 1998-2002 is om tegen het jaar 2002 het aantal dodelijke ongevallen in de privé-sfeer met 20% te doen afnemen. Preventie van ongevallen in de privé-sfeer, met name preventie van breuken (met dodelijke afloop) bij senioren, is hierbij een aandachtspunt.