Menu

Detoxificatie van opioïden bij langdurige pijn. Educatie en motiverende gespreksvoering zijn essentieel in afbouw

Detoxificatie van opioïden bij langdurige pijn

Educatie en motiverende gespreksvoering zijn essentieel in afbouw

Wat is bekend?
  • Bijna één op de vijf patiënten worstelt met aanhoudende pijn.
  • Na enkele weken hebben opioïden al een verslavende en pijnversterkende werking.
Wat is nieuw?
  • Centrale sensitisatie verklaart het pijnmechanisme bij chronisch opioïdengebruik, waarbij interacties tussen het centrale zenuwstelsel en het immuunsysteem de pijn versterken.
  • Afbouw van opioïden leidt tot een tijdelijke pijntoename.
  • Begeleiding via educatie en motiverende gespreksvoering zijn essentieel om het opioïdengebruik te stoppen.

Casus: Bert, 55 jaar, lagerugpijn

Bert, een 55-jarige man, is drie keer geopereerd aan zijn lage rug: zes en zeven jaar geleden ter hoogte van L4-L5 rechts en acht jaar geleden aan L5-S1 rechts. Elke keer betrof het een hernia nucleï pulposi. In de jaren daarna heeft hij driemaal een zenuwblokkade gehad aan de rechterzijde met geen of kortdurend resultaat.

Zes jaar geleden nam Bert voor het eerst oxycodon, opgestart in het ziekenhuis en voor...

Verder lezen? Aanmelden...

Ben je Domus Medica lid of Huisarts Nu abonnee? Dan kan je na "Aanmelden" het volledige artikel lezen. Ben je nog geen lid of abonnee, dan word je na "Aanmelden" naar het juiste formulier gestuurd.

Aanmelden
  • Eenmalig aanmelden
  • Lees alle artikels van HuisartsNu digitaal
Auteur(s)
  • Paul van Wilgen is psycholoog, fysiotherapeut en epidemioloog bij Transcare Groningen Pain in Motion VU Brussel;
  • Katinka Damen is gezondheidszorgspsycholoog bij Novadic-Kentron;
  • Eglantyne Hoekstra is verpleegkundig specialist geestelijke gezondheidszorg bij Transcare Groningen;
  • Harmen Beurmanjer is hoofddocent Verslaving bij Radboud Centrum Sociale Wetenschappen Regionale Instellingen voor Nascholing en Opleiding.

Citeer dit artikel

van Wilgen P, Damen KFM, Hoekstra E, Beurmanjer H. Detoxificatie van opioïden bij langdurige pijn: educatie en motiverende gespreksvoering zijn essentieel in afbouw. Huisarts Nu 2022;51:227-9.

Trefwoorden

Hebt u een vraag of opmerking?
Laat het ons weten!

CAPTCHA
Deze vraag is om te controleren dat u een mens bent, om geautomatiseerde invoer (spam) te voorkomen.