Mastitis: nieuwe inzichten in de oorzaken en behandeling. Wat wijzigt er in de praktijk?
Mastitis: nieuwe inzichten in de oorzaken en behandeling
Wat wijzigt er in de praktijk?
Wat is bekend?
- Mastitis is een vaak voorkomende complicatie bij borstvoeding en is vaak een aanleiding om met borstvoeding te stoppen.
- Mastitis wordt gekenmerkt door hoge koorts en griepachtige symptomen, gepaard met pijn, roodheid, verharding en zwelling in de borst.
- Voor een infectieuze mastitis adviseert de BAPCOC-antibioticagids flucloxacilline als eerste keuze.
Wat is nieuw?
- Hyperlactatie en een verstoring van het microbioom in de borst zijn de belangrijkste oorzaak van een vernauwing van de melkkanalen, wat kan evolueren naar een mastitisspectrum, waaronder een inflammatoire en bacteriële mastitis, een melkcyste, flegmone of abces.
- Het gebruik van antibiotica voor inflammatoire mastitis verstoort het borstmicrobioom en verhoogt het risico op bacteriële mastitis.
- Er wordt geadviseerd om gebruik te maken van ijs (en dus niet langer van warmte) en NSAIDs.
- Overstimulatie, door de borst na een borstvoeding nog extra te ledigen, moet worden vermeden.
Inleiding
De WHO en UNICEF bevelen aan dat baby’s binnen het eerste uur na de geboorte met borstvoeding beginnen en de eerste zes levensmaanden uitsluitend borstvoeding krijgen. Dit wil zeggen dat er geen andere voedingsmiddelen of vloeistoffen worden gegeven aan de baby, ook geen water, en dat borstvoeding op vraag wordt gegeven, zo vaak als het kind wil, dag en nacht. Vanaf de leeftijd van zes maanden krijgen kinderen aanvullende voeding (groentepap/fruitpap), samen met het vo...
Verder lezen? Aanmelden...
Ben je Domus Medica lid of Huisarts Nu abonnee? Dan kan je na "Aanmelden" het volledige artikel lezen. Ben je nog geen lid of abonnee, dan word je na "Aanmelden" naar het juiste formulier gestuurd.
Aanmelden- Eenmalig aanmelden
- Lees alle artikels van HuisartsNu digitaal
Hulp nodig?
Contacteer ons bij problemen
Auteur(s)
- Annelies Colliers is huisarts, consultatiebureauarts en verbonden aan de Vakgroep Eerstelijns- en Interdisciplinaire Zorg Antwerpen (ELIZA), Universiteit Antwerpen;
- Christel Geebelen is lactatiekundige IBCLC, themateam ‘Voeding’ bij Opgroeien;
- Liesbet Vergauwen is adviserend arts themateam ‘Voeding’ bij Opgroeien;
- Bart Van Overmeire is kinderarts-neonatoloog en adviserend arts bij Opgroeien.
Citeer dit artikel
Colliers A, Geebelen C, Vergauwen L, Van Overmeire B. Mastitis: nieuwe inzichten in de oorzaken en behandeling. Wat wijzigt er in de praktijk? Huisarts Nu 2023;52:228-32.
