Hoe dikwijls komt seksueel misbruik van patiënten door artsen in de praktijk voor? Hoe groot is het taboe nog en hoe gaan andere collega's hiermee om? Wat zijn factoren die tot seksueel misbruik kunnen leiden? Wat ervaart de patiënt(e)? En hoe kan seksueel misbruik worden voorkomen? Deze vragen legden we voor aan Piet Nijs, een bekend hoogleraar van de KU Leuven en tevens kliniekhoofd van het UZ Leuven en directeur van het Instituut Familiale en Seksuologische Wetenschappen. Het interview werd afgenomen door Johan Beullens, psycholoog bij het Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde en de...

Enige tijd geleden kwamen er twee gevallen in de actualiteit van artsen die werden aangeklaagd voor ongewenste intimiteiten. De media sponnen deze verhalen lang en breed uit op de voorpagina's van de kranten. Daarbij werd aangegeven dat dergelijk ongepast gedrag "veel" voorkwam. Niemand vroeg zich af wat "veel" precies betekende en nergens werd verwezen naar bestaande literatuur. Het was voor ons een aanleiding om na te gaan wat in de literatuur hierover te vinden is.

Medische besliskunde is terzelfder tijd aantrekkelijk en bevreemdend. Intuïtief voelen we dat de menselijke geest op die manier werkt, maar het wordt moeilijk als we concrete praktijksituaties stap voor stap willen reconstrueren met besliskunde. Vooral het inschatten van het aantal vals-positieven en vals-negatieven is niet eenvoudig. Aan de hand van een casus over enkeltrauma worden de basisbegrippen van medische besliskunde hier toegepast. Hierbij wordt zo dicht mogelijk bij het klinisch redeneren van de huisarts gebleven.

De enkelelistorsie omvat zowel het in- als eversietrauma van de enkel. Het betreft een laesie van de capsuloligamentaire structuren aan de laterale of mediale zijde van het bovenste spronggewricht.

Artsen hebben twee- tot tienmaal meer kans om besmet te geraken met het hepatitis B-virus dan de algemene bevolking, vooral door prikaccidenten in de praktijk. Het is dus van groot belang dat artsen zich laten vaccineren tegen hepatitis B, ook al om hun patiënten niet te besmetten. In een onderzoek bij tweehonderd Vlaamse huisartsen bleek een kwart nog niet te zijn ingeënt. Vooral oudere en solowerkende huisartsen zijn wat nalatig of zien het belang van de vaccinatie niet in. Om deze groep alsnog te motiveren zich te laten vaccineren, kunnen kleinschalige campagnes in LOK-groepen of...

Disfunctionerende artsen zijn geen zieke artsen. Ze functioneren minder goed omdat ze minder vaardig zijn of omdat de werkomstandigheden niet optimaal zijn. Daardoor maken ze fouten, zowel medisch-technische als communicatiefouten. Om deze fouten te voorkomen, moet in de opleiding veel aandacht gaan naar het aanleren van vaardigheden, ook van sociale vaardigheden. Na de opleiding blijft het eveneens belangrijk kennis en sociale vaardigheden bij te schaven. Omdat ook slechte werkomstandigheden stress veroorzaken en zo tot fouten kunnen leiden, zijn er aantal organisatorische maatregelen nodig...

Probleemartsen zijn artsen die een probleem vormen voor de gezondheidszorg van hun patiënten. Soms maken ze fouten door onkunde of worden ze belemmerd door een persoonlijke problematiek. Omdat familieleden en collega's een arts met problemen vaak een hand boven het hoofd houden, duurt het vaak lang voor de arts bij een professionele hulpverlener terechtkomt. Het probleem wordt doorgaans pas erkend als het onmogelijk nog langer kan worden ontkend. Daardoor wordt het des te moeilijker het probleem van de arts te verhelpen en hebben veel patiënten onnodig risico gelopen.